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醫(yī)生主講實錄

對于頑固性高血壓的患者,首先一定要注意調(diào)整降壓藥物使用方案,降壓藥物使用方案當(dāng)中,一定要注意包含一種利尿劑,比如說可以選擇氫氯噻嗪或者吲達帕胺,要與其他的降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用進行降壓治療。

如果優(yōu)化治療用藥方案之后,患者的血壓仍然不能控制到理想范圍之內(nèi),此時要注意查找導(dǎo)致血壓居高不下的根本性原因是什么,比如說有沒有胰島素抵抗,是否存在腎上腺占位,腎血管狹窄,甲狀腺功能異常這樣的問題。如果是繼發(fā)性因素所導(dǎo)致,要去除繼發(fā)性因素,才有助于將血壓控制穩(wěn)定。

還有一些患者可能是由于沒有規(guī)律的吃藥,或者是沒有結(jié)合生活方式干預(yù)改善,才導(dǎo)致的血壓頑固性的升高。所以說一定要告訴患者要積極的結(jié)合生活方式干預(yù)改善,而且要注意規(guī)律的口服降壓藥物。

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