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冠心病吃阿司匹林要護胃哪種胃藥好

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醫生主講實錄

冠心病的患者如果長期只是服用阿司匹林,建議可以使用ppi類的護胃藥,選擇其中的任何一種都可以,但是如果服用阿司匹林的同時,還服用氯吡格雷,最好要選擇雷貝拉唑或者泮托拉唑。

因為其它的護胃藥和氯吡格雷存在對CYP2C19的競爭性抑制,會降低氯吡格雷抗血栓的作用,同時建議服用阿司匹林前要進行幽門螺桿菌的檢查。阿司匹林對胃黏膜的損傷,包括全身作用和局部的作用,其中全身的作用占主導的地位,主要是通過抑制cox減少前列腺素的合成,進而抑制內膜下血流及黏膜上皮細胞的更新。

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