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• 膽結(jié)石的癥狀

  膽囊結(jié)石是臨床非常常見的一個疾病，但是膽囊結(jié)石的患者大約60%并沒有一個明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時候，通過腹部的彩超意外發(fā)現(xiàn)，有存在一個膽囊結(jié)石。還有就是在做腹部其他手術(shù)時候，被發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀主要是，一個膽絞痛，比如說當(dāng)膽囊結(jié)石崁頓，引起膽囊管梗阻的時候，會表現(xiàn)一個右上腹部的一個悶脹不適，大約像一個胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人還會有一個厭油膩食物的情況，也有的患者會夜間發(fā)生膽絞痛。這種情況可能是因為膽囊結(jié)石在病人夜間臥床，變換體位的時候，膽囊結(jié)石可能會阻塞于膽囊管，造成一個膽囊管的暫時性梗阻，暫時回流不暢，這種情況會發(fā)生右上腹部的一個疼痛。所以說有一部分膽囊結(jié)石的病人，常常會有夜間腹痛的情況發(fā)生。總的來說膽囊結(jié)石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發(fā)作的病人，一般根據(jù)他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個膽囊結(jié)石。

  

  01:47
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 12579次

• 怎樣排膽結(jié)石

  目前藥物排結(jié)石的方法，暫時還沒有一個特別有效的辦法。個別的特別細(xì)小的泥沙樣的結(jié)石，可能通過消炎利膽的辦法，可能能排出來也是極少數(shù)的，多數(shù)都需要采取人工的辦法，一種是膽囊切除術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)的辦法，將膽囊和膽囊結(jié)石一塊取出體外，這是一種辦法。而膽總管結(jié)石通過ERCP的辦法，也就是通過一個，跟胃鏡類似的叫十二指腸鏡，結(jié)合膽道鏡，將膽總管的結(jié)石，通過取石網(wǎng)籃，將石頭拉入腸道的辦法，將石頭排出。而老年，年高體弱的患者，心肺功能不好的患者，耐受不了手術(shù)，也有一種辦法叫經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺，通過這個途徑，下一個管道，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁排出，泥沙樣結(jié)石排出的辦法。

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3383次

• 膽結(jié)石的類型
  膽結(jié)石分類的方法不一樣，類型也是不同的，如果按成分分類，可以分為膽固醇結(jié)石，膽色素結(jié)石以及混合性的結(jié)石，膽固醇結(jié)石單發(fā)的比較多，而且多比較光滑，質(zhì)地堅硬，呈圓形或橢圓形，結(jié)石內(nèi)約含膽固醇98%左右的成分。第二個就是膽色素的結(jié)石，形狀不一定，而且容易容易碎裂，質(zhì)地比較軟。第三個就是混合性結(jié)石，它是在膽色素結(jié)石或膽固醇結(jié)石形成之后，在原來的結(jié)石外面，再有膽固醇或膽色素鈣鹽的沉積，所形成的混合性的結(jié)石。
  語音時長 1:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 4770次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  對于膽結(jié)石類型的判斷來說，首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷，例如對于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者，其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，多以膽色素結(jié)石為主，而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石，對于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者，多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下，患者需要及時的予以觀察，對于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者，如果引起梗阻性的黃疸發(fā)生，或者出現(xiàn)膽管炎的表現(xiàn)，需要考慮及時的予以ERCP檢查，必要的情況下予以膽管內(nèi)結(jié)石的取出。對于部分膽囊結(jié)石的患者，如果膽囊內(nèi)結(jié)石的體積較大，或者是結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，需要考慮及時的進行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-12 3403次

• 怎樣化膽結(jié)石
  病情分析：一般情況下化膽結(jié)石可以吃一些具有溶石和排石作用的藥物，排石顆粒或者熊去氧膽酸治療的效果就是非常不錯的，另外病人也可以通過體外激光碎石的辦法來進行化膽結(jié)石的治療。意見建議：如果出現(xiàn)腹部疼痛的現(xiàn)象建議用一些溫?zé)岬拿韥磉M行熱敷的處理，期間也要多喝一些溫水。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 2602次

• 膽結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽囊結(jié)石是否嚴(yán)重，與以下因素有關(guān)： 1、疾病嚴(yán)重程度：結(jié)石大小、坎頓位置、膽囊壁的厚度不同，嚴(yán)重程度不同； 2、自身體質(zhì)：年輕患者癥狀輕，患有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、心臟病、年紀(jì)較大、耐受差者，膽囊結(jié)石癥狀重，可出現(xiàn)膽囊穿孔、壞疽，長期慢性炎癥刺激甚至可導(dǎo)致膽囊癌。建議反復(fù)出現(xiàn)癥狀的膽囊結(jié)石患者，及早手術(shù)切除治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 2001次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  對于膽結(jié)石類型的判斷來說，首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷，例如對于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者，其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，多以膽色素結(jié)石為主，而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石，對于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者，多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下，患者
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 737次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  需要到三甲醫(yī)院選擇技術(shù)經(jīng)驗豐富的醫(yī)生做CT檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果判斷膽結(jié)石的類型。膽結(jié)石的類型分為膽色素結(jié)石和膽固醇結(jié)石。患有膽結(jié)石的患者不要吃冷凍的食物，也不要吃太甜、太酸和太辣的食物，可以多吃些富含維生素的瓜果蔬菜，比如黃瓜、苦瓜、西紅
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次