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• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8378次

• 腦梗塞和脫髓鞘腦炎是一樣的嗎

  腦梗塞和脫髓鞘腦炎是不一樣的，這兩種是完全不同的疾病。第一個首先脫髓鞘性腦炎，脫髓切型腦炎一般是指腦白質彌漫性大片的炎性脫髓鞘為病理特點的脫髓鞘性病變，脫髓鞘腦炎其實還包含常見的臨床神經系統疾病，以及是脫髓鞘性疾病，脫髓鞘性病變主要是指髓鞘形成以后，后天發生了破壞，不同的年齡都可以犯病，兒童犯病常見的是腦白質營養不良，成人犯病常見的是脫髓鞘性病變，例如多發性硬化或者急性播散性腦脊髓炎，它最主要的病變部位是在髓鞘。腦梗死它主要是由于血管病變，血管病變以后導致血管病變的遠端腦組織缺血缺氧壞死所形成的，所以腦梗死它不單是髓鞘病變，在血管供血范圍之內的，所有的神經組織結構全部病變，全部壞死，所以它包括髓鞘包括軸縮，包括神經元胞體，另外這兩種疾病的病因，是完全不同的，腦梗死病變是由于血管性病變，可能是血壓、血糖、血脂等代謝的問題，脫髓鞘病變常是由于發育或者由于炎癥因素所引起的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 4518次

• 脫髓鞘癥狀
  導致脫髓鞘的原因非常多，原發疾病不一樣，癥狀表現也不一樣。其中比較常見的有多發性硬化，癥狀表現上往往會表現為肢體無力，首發癥狀是一個或者多個肢體無力。另外會有感覺異常，肢體軀干或者面部有針刺、麻木感，肢體發軟的感覺，眼部癥狀有可能表現為視力下降，眼睛麻痹，共濟失調，有可能出現眼球震顫，意向性震顫，持續性或者是短暫性的運動異常，感覺異常。有可能有精神方面的癥狀，比如抑郁、暴躁、易怒，其它癥狀包括膀胱功能障礙，男性有可能出現性功能障礙。如果是急性播散性腦脊髓炎引起脫髓鞘，患者是一開始有高熱病、頭痛乏力、全身酸痛，嚴重時會出現抽搐、意識障礙、偏癱、偏盲、視力障礙、共濟失調。急性炎癥性脫髓鞘，往往會表現為弛緩性癱瘓，嚴重的會導致呼吸肌麻痹，另外感覺障礙也比較突出。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 8624次

• 脫髓鞘病有什么癥狀
  第一點，如果患者是周圍神經脫髓鞘疾病，主要是出現四肢的麻木、無力，雙側的癥狀和體征是非常的對稱，嚴重的患者甚至會出現四肢的癱瘓，如果影響到呼吸肌會出現呼吸的麻痹。第二點，如果是中樞神經系統脫髓鞘疾病，比如視神經脊髓炎，患者有可能出現視力下降，有可能出現肢體的偏癱，偏身感覺障礙，還有可能出現頭暈、復視、共濟失調等臨床癥狀，如果影響到了脊髓會出現截癱，感覺平面以及大小便的功能障礙。一定要盡快的完善影像學檢查，完善水通道蛋白抗體的檢查。無論是周圍神經脫髓鞘疾病還是中樞神經系統脫髓鞘疾病，一定要盡快就診治療。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-02-12 1811次

• 腦炎是脫髓鞘嗎
  病情分析：腦炎與脫髓鞘疾病還是不同的，這兩者是不能混淆的。腦炎一般主要是影響到大腦皮層，而脫髓鞘主要是影響到患者的腦白質結構，臨床表現也有很大的差異。意見建議：建議患者要完善顱腦核磁共振檢查，腦炎與脫髓鞘疾病在影像學上差異是很大的。另外也可以完善腰椎穿刺的檢查進行鑒別診斷。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-05-28 1902次

• 脫髓鞘病有什么癥狀
  病情分析：脫髓鞘病的癥狀主要包括進行性癱瘓、驚厥、癡呆、眼球震顫、感音性耳聾、感覺異常、共濟失調、便秘、排尿困難等等。意見建議：脫髓鞘病需要給予對癥治療，比如膀胱功能障礙的患者需要給予索利那新；而癡呆的患者需要給予多奈哌齊；癲癇發作的患者，可給予加巴噴丁、卡馬西平治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-28 1002次

• 脫髓鞘性腦炎是什么病
  脫髓鞘性腦炎往往指的是患者中樞神經系統的白質存在脫髓鞘，并且這些患者還存在腦病的現象。有些患者有可能是因為存在自身免疫系統疾病誘發機體出現了脫髓鞘，患者也容易出現腦實質的受累。這些患者有可能會出現反應遲鈍、精神行為異常、癲癇發作、肢體活動障礙、肢體感覺異常等癥狀。對于存在腦炎的患者來說，通過完善腰椎
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 346次

• 腦白質脫髓鞘癥狀
  腦白質脫髓鞘的癥狀根據病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協調，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發生血管硬化，影像學檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現病理現象，表現為肢體麻木，單側或雙側視力明顯下降身體，身體協調度下降
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 229次