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• 肝硬化會吐血嗎

  肝硬化患者晚期的時候，會出現吐血的情況。肝硬化患者出現吐血癥狀，原因為肝硬化發展至晚期，引起門靜脈壓力增高，導致食道胃底靜脈曲張破裂出血，約占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化發展的過程中，曲張的靜脈血管壁，由于長期高壓力作用，變得非常薄，就像被充滿了氣的氣球，彈指即破。如患者進食粗糙、辛辣食物，可造成食道胃底靜脈破裂，而引發出血。其出血具有急、暴、量大的特點，可能引起失血性休克，危及生命。上述這些外部因素，通常是誘發肝硬化出血的原因。因此肝硬化有門脈高壓，胃食管靜脈曲張的患者，應當盡量避免這些誘因，防止誘發消化道出血。當然，肝硬化患者由于門脈高壓的存在，更容易出現門脈高壓性胃病、胃潰瘍等，也是消化道出血的主要因素。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 4280次

• 肝硬化吐血是什么情況

  1、食管、胃底靜脈曲張破裂出血：占出血原因首位。臨床表現為嘔血或便血，急性發病，出血量大，易反復，可伴有程度不同的失血性休克，病情兇險，是肝硬化病人的急危重并發癥，死亡率高。肝硬化時門靜脈血流受阻不暢，在過度勞累、粗糙食物、飲酒、過度用力抬重物、高度緊張和興奮等情況下曲張靜脈突然破裂大出血。2、消化性潰瘍出血：肝硬化時易發生消化道潰瘍，與黏膜屏障破壞、內毒素血癥、感染等因素有關。臨床主要表現為嘔血、黑便，失血性休克發生率較低。3、門靜脈高壓性胃病出血：主要是門脈高壓導致的胃底靜脈曲張及胃底黏膜血管擴張充血、黏膜水腫糜爛所致，相對出血量較少。4、反流性食管炎亦可引起出血，極少數患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 4390次

• 肝硬化吐血嗎
  肝硬化的患者在病情晚期的時候確實有存在吐血的風險，在肝硬化失代償期的時候，容易合并食管胃底靜脈曲張，當明顯的食管胃底靜脈曲張破裂的時候，就會導致消化道大出血，就有可能會出現嘔血，或者是吐血。在肝硬化的治療和處理方面，要去除病因，而且要針對患者的臨床癥狀進行相對應的處理，存在著明顯的食管胃底靜脈曲張的時候，就需要進行規范的套扎治療，針對病因治療也是很關鍵的，就比如如果是乙肝所導致的，就一定要進行抗乙肝病毒的綜合治療。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-05 2285次

• 肝硬化吐血原因
  肝硬化吐血的原因主要是因為肝硬化患者后期多會出現門靜脈高壓，長期的門靜脈高壓使血管擴張，最突出的表現為食管和胃底靜脈的曲張，其中約有1/3的肝硬化患者出現破裂出血。肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，出血量較大，病情兇險，是致死率最高的并發癥之一。為了避免出現肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血需要定期的復查胃鏡，可根據曲張靜脈的大小，有無紅色征等特點及時發現高危的靜脈破裂出血的患者。對于曲張較大的血管及時的進行套扎，可以避免出現大出血的可能。同時，飲食上需要進食一些柔軟的食物，不要進食一些粗糙以及堅硬的食物，有可能會導致上消化道出血。
  語音時長 01:47”
  農華 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-03-20 2663次

• 肝硬化吐血嗎
  病情分析：肝硬化如果進入到失代償期，有可能會并發食道胃底靜脈曲張破裂出血，引起吐血的表現。肝硬化是一種嚴重的肝病狀態，在代償期通常沒有嚴重的并發癥，一旦疾病進入到失代償期，由于門靜脈高壓，側支循環的建立，會引起食道胃底靜脈曲張，在某些誘因的情況下導致血管破裂出血，引起上消化道大出血，表現為嘔血、黑便的癥狀。另外肝硬化還可以通過食道以及胃組織的潰瘍，以及門脈高壓性胃病等導致出現吐血的表現，危害極其嚴重。意見建議：肝硬化出血危害比較嚴重，應該做好疾病的預防和治療。平時應該保持良好的生活飲食習慣，及時的發現各種急慢性的肝病，及時的治療，對于早期肝硬化通過正規的治療控制疾病的進展，要定期的復查胃鏡以及一些影像學的變化。平時生活當中避免一些過硬的粗糙的飲食，以免引起消化道的出血，一旦出現出血應該及時的止血治療，改善疾病的預后。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-09 1503次

• 肝硬化吐血怎么回事
  病情分析：吐血是一種較為嚴重的臨床表現，主要是由于門靜脈壓力升高，導致食管胃底靜脈曲張破裂出血而引起的，往往是由于患者進食的過粗糙、過燙或者過硬的食物，而導致食管胃底黏膜破裂造成嘔血。意見建議：平常要注意飲食方面的管理，盡量吃一些容易消化的食物，不要喝酒，注意休息，避免造成上消化道出血，要定期的檢查肝功能情況，如果出現轉氨酶升高，就需要服用降酶的藥物進行治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-28 1601次

• 肝硬化吐血怎么飲食
  肝硬化的患者出現了吐血，暫時需要禁止飲食，需要等出血停止，大便轉黃，才能恢復飲食。恢復飲食的時候，一般是先從流質飲食開始，比如喝一些米湯，稀飯，面條等。肝硬化的患者出現了胃出血，很大可能性是食管胃底靜脈曲張所導致。因為肝硬化的患者，容易合并明顯的食管胃底靜脈曲張，如果曲張的血管破裂的話，就會導致吐血
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 217次

• 肝硬化吐血
  肝硬化吐血，醫學上稱為肝硬化嘔血。肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。廣泛的肝細胞被破壞，壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生代替正常肝細胞，而失去正常功能。肝硬化分為肝炎后肝硬化，酒精肝后肝硬化。肝硬化到一定程度就是晚期的肝硬化，失代償期。就會出
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-22 10158次