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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9112次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10706次

• 風濕性心臟病引起腦梗
  確實，風濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因為風濕性心臟病的患者往往有可能會出現二尖瓣重度狹窄，這樣就會導致左心室擴大，左心房擴大，患者就有可能會出現心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內的血液流動學發生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內血栓形成，進入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血管，引起腦血管的堵塞，這樣就形成了腦栓塞。所以說對于風濕性心臟病的患者，如果說是有心房顫動，一定要積極的抗凝治療，預防血栓形成，一般情況下對于風濕性心臟瓣膜病的患者在用藥方面，主要就是控制心室率，抗凝治療，控制心室率方面一般都是選擇地高辛，倍他樂克這樣的藥物，抗凝藥物主要就是法華林，一些新型的抗凝藥物主要有，利伐沙班，達比加群酯，在房顫抗凝方面也是具有明顯的效果。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 1853次

• 風濕性心臟病會引發心衰嗎
  風濕性心臟病一般之前都是由溶血性鏈球菌感染侵犯到心臟的瓣膜，時間長了就引發了心衰，侵犯的心臟瓣膜一般都是二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣，往往同時累及兩個瓣膜。其中以二尖瓣以及主動脈瓣受累最為常見。最常見的就是二尖瓣狹窄，嚴重的有可能會出現重度二尖瓣狹窄。重度二尖瓣狹窄以后，患者的左心室壓力負荷就比較重，這種情況在左心室舒張的時候就會受限。再就是收縮的時候也有可能會導致心肌收縮力下降，這個時候就出現了心衰。對于這種情況的治療，如果心衰并不是太嚴重，重度的二尖瓣狹窄，那么這種情況就建議做二尖瓣的手術治療。如果二尖瓣的彈性比較好，可以選擇微創介入，選擇二尖瓣球囊擴張手術。如果二尖瓣鈣化比較嚴重。另外，心腔擴大比較明顯，那么這種情況建議選擇外科開胸做手術治療，直接進行二尖瓣的置換，這樣才能夠控制心衰的進一步發展，另外要注重控制心律失常，營養心肌、抗凝來治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 3138次

• 風濕性心臟病會引發腦梗嗎
  病情分析：風濕性心臟病可能會誘發腦梗塞的，患上風濕性心臟病以后通常會導致人體的心臟瓣膜出現異常的現象，所以會導致心房的增大，而引發患者出現心律失常的現象，一旦病情繼續發展就會導致出現腦供血不足等等的現象。意見建議：建議患者在出現風濕性心臟病是要盡快的通過藥物治療和手術治療這兩種方式來進行治療。患者在發病的急性期時，應該盡快的通過抗生素的藥物來進行對癥治療，對于出現急性心功能不全的情況下應該及時的糾正心衰現象。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-17 2102次

• 風濕性性心臟病會引起腦梗嗎
  引起腦梗的原因是多種多樣，當然也不排除一些風濕性心臟病，也可能會結合其他的因素導致這樣的情況發生。所以說在有疾病癥狀的情況下，一定要積極的進行治療控制，才能夠減少一些危險因素的發生。平時要養成多鍛煉身體的好習慣，養成良好的生活習慣。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-28 1501次

• 風濕性心臟病引起腦梗
  確實，風濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因為風濕性心臟病的患者往往有可能會出現二尖瓣重度狹窄，這樣就會導致左心室擴大，左心房擴大，患者就有可能會出現心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內的血液流動學發生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內血栓形成，進入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 639次

• 風濕性心臟病會遺傳嗎
  風濕性心臟病一般不遺傳，不必過于擔心，一經確診需要及時去醫院就診，及時配合醫生進行治療。風濕性心臟病是由于風濕熱重度發作或者是反復發作后對心臟瓣膜造成損害，而風濕熱通常是由咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后反復發作的急性或者是慢性的全身結締組
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-31 0次