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• 重癥胰腺炎診斷標準

  急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 11988次

• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2999次

• 慢性胰腺炎的診斷標準
  首先對于慢性胰腺炎臨床表現是多變的，而且沒有一些特異性，對于一些反復發作的急性胰腺炎，有慢性腹瀉或者是體重減輕，不能用這些其它疾病來解釋的患者，要考慮慢性胰腺炎的一些可能。第一，在做腹部超聲檢查的時候，可以見胰腺組織內有胰石的存在。第二，ct胰腺內有鈣化證實有胰石。第三，ercp可以檢測胰腺組織內胰管及其分支不規則的擴張，并且分布不均勻，主胰管部分或者是完全阻塞，含有胰石或者是蛋白拴子。第四，分泌鹽，對于重的碳酸鹽分泌減少，伴有胰酶分泌和排出量減低。第五，組織學檢查切片，可以見到胰腺外分泌組織破壞，減少小葉間有片狀不規則纖維化，但是小葉間纖維化并非慢性胰腺炎所特有。第六，導管上皮增生和不典型增生有囊腫形成。
  語音時長 1:27”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 8673次

• 重癥胰腺炎診斷標準
  重癥胰腺炎具有發病急，進展快，對全身多器官功能可產生嚴重的損害，病死率高。及時正確的診斷和規范的治療能顯著降低死亡率，縮短住院周期，降低治療費用。重癥急性胰腺炎診斷標準主要是重癥胰腺炎指胰腺炎伴有器官衰竭和(或)局部并發癥(壞死、膿腫或假性囊腫)。①，急性胰腺炎伴有臟器功能障礙，或出現壞死、膿腫或假性囊腫等局部并發癥者，或兩者兼有。②，腹部體征：上腹部明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張、腹脹、腸鳴音減弱或消失等。可以有腹部包塊，偶見腰肋部皮下淤斑征(Grey-Turner征)和臍周皮下淤斑征(Cullen征)。③，可以并發一個或多個臟器功能障礙，也可伴有嚴重的代謝功能紊亂，包括低鈣血癥(血鈣<1.87mmol／L)。④，增強CT為診斷胰腺壞死的最有效方法，B超及腹腔穿刺對診斷有一定幫助。⑤，APACHEⅡ評分≥8分。BahhazarCT分級系統≥Ⅱ級。
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  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-08-10 20532次

• 慢性胰腺炎如何診斷
  病情分析：慢性闌尾炎的診斷，也主要通過癥狀，體征以及影像學檢查來進行診斷。發生過急性胰腺炎的患者，經過治療以后仍然出現右下腹疼痛，并且出現腹部壓痛的癥狀。腹部彩超檢查，有明顯的闌尾炎的表現，那么可以診斷為慢性闌尾炎。意見建議：患有慢性闌尾炎的患者，手術治療仍然是唯一比較有效的方法。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-23 1402次

• 胰腺炎的診斷標準是什么
  病情分析：胰腺炎的臨床表現主要包括急性腹痛、惡心、嘔吐、發熱、器官衰竭等癥狀。同時會出現血淀粉酶增高的情況 ，Ct檢查會發現胰腺周圍炎癥、水腫、積液等。這是患者除了要控制飲食以外，可以通過藥物進行保守治療。意見建議：胰腺炎患者要及早發現，及早治療，養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-05 2003次

• 慢性胰腺炎診斷標準
  慢性胰腺炎診斷標準包括臨床癥狀、影像學檢查、內鏡檢查、實驗室檢查、胰腺病理學檢查等。1、臨床癥狀：慢性胰腺炎的典型癥狀有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等，如果身體存在以上臨床癥狀，可能是患有慢性胰腺炎。2、影像學檢查：通常是做X線檢查以及腹部超聲檢查，能夠觀察胰管形態改變，還可以了解胰腺區域是否出現結節影及
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-16 0次

• 慢性胰腺炎超聲診斷標準
  不同類型的慢性胰腺炎有不同特征的影像圖表現：第一，病情早期和急性發作期胰腺輕度腫大和局限性腫大，但不如急性炎癥明顯。其中局限性腫大者稱為局限性胰腺炎，大約50%的病例，胰腺大小正常，少數病例至病情的后期胰腺萎縮，而較難顯示。第二，胰腺形態僵硬輪廓不清，邊緣不規整，與周圍組織的界限不清，是慢性胰腺炎的
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-05-20 585次