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• 支氣管擴(kuò)張很嚴(yán)重嗎

  首先我們要明確醫(yī)學(xué)上提到的支氣管擴(kuò)張是各種病因引起的支氣管的病理性、永久性的擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)的發(fā)生化膿性感染的氣道慢性的炎癥。臨床表現(xiàn)為反復(fù)慢性的咳嗽、咳痰，有時(shí)候可以伴有嗽血，我們叫做支氣管擴(kuò)張。那么支氣管擴(kuò)重不重，其實(shí)這個(gè)問(wèn)題主要看病人的情況，支氣管擴(kuò)張必竟是良性病，不同于腫瘤、癌癥。大家知道一提有腫瘤、癌癥了，大家覺(jué)得很重。支氣管擴(kuò)張是個(gè)良性病，確實(shí)它不像癌癥那么令人可怕，但是也會(huì)影響你整個(gè)的生活質(zhì)量。因?yàn)樗情L(zhǎng)期的、病理性的、永久性的、不可逆的氣道的病理變化，所以也要積極地去治療。支氣管擴(kuò)張輕的時(shí)候，對(duì)自己的生活和生命沒(méi)有太多的威脅，也就表現(xiàn)為咳嗽、咳幾口痰而已。但是一旦要重了可以出現(xiàn)大量的咳血、大咳血。這種病人我們也見(jiàn)過(guò)，大咳血的病人來(lái)不及進(jìn)行搶救的，這個(gè)血液在氣管里都堵住了，就窒息了，來(lái)不及到醫(yī)院就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。所以一旦要出現(xiàn)咳血這些表現(xiàn)，一定要盡快地去醫(yī)院就診，就近、就急去醫(yī)院就診。還有反復(fù)感染，這個(gè)感染也會(huì)影響他的生活質(zhì)量，咳膿痰、發(fā)燒、倦怠、消瘦、乏力、不思飲食，這些會(huì)影響他的生活質(zhì)量。從某種意義上講生活質(zhì)量大家目前看得都比較重，所以這也是一個(gè)所謂的重。這種感染，這種長(zhǎng)期的支氣管擴(kuò)張的病史，會(huì)引起這個(gè)病人的肺功能的下降，他逐漸上樓、爬山、行走會(huì)覺(jué)得喘，這也是一種加重的表現(xiàn)。所以支氣管擴(kuò)張說(shuō)重也重，說(shuō)不重也不重。但是我建議病人如果要有反復(fù)的咳嗽、咳痰，自己要重視，不要等到病入膏肓的時(shí)候再去看，良性病也就會(huì)變得重了。

  

  02:58
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 11006次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8434次

• 局部支氣管擴(kuò)張伴少許炎癥
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰、及反復(fù)咯血，主要致病因素是支氣管感染、阻塞和牽拉，部分是先天性遺傳因素導(dǎo)致。即使患者在伴有炎癥是少數(shù)情況下，也要積極去治療，治療的方法有以下幾種：一，清除過(guò)多的分泌物。二、抗感染，支氣管擴(kuò)張患者感染的病因較多，一般多為革蘭氏陰性桿菌，所以在有條件的情況下最好做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以指導(dǎo)治療，這樣會(huì)更有效。三、要提高自身的免疫力，適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育運(yùn)動(dòng)，以提高我們免疫力，減少疾病的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-23 4001次

• 雙下肺少許支氣管擴(kuò)張
  如果患者確診為雙下肺少許支氣管擴(kuò)張，需要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及相關(guān)的檢查，進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患者無(wú)明顯的臨床癥狀及體征，我們無(wú)需治療，平素要注意戒煙，避免受涼。如果患者有咳有痰咳不出，我們需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括桉檸蒎、沐舒坦、乙酰半胱氨酸等。如果患者平素肺功能下降明顯，出現(xiàn)了明顯的氣喘癥狀，我們需要使用平喘藥物進(jìn)行治療，常用的平喘藥物包括氨茶堿、多索茶堿片以及吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-14 2032次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張的病情程度與支氣管擴(kuò)張范圍有關(guān)，擴(kuò)張范圍越大，擴(kuò)張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴(kuò)張：可無(wú)典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應(yīng)積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴(kuò)張：表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進(jìn)一步加重可導(dǎo)致肺功能喪失，需要及時(shí)的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 4602次

• 支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，臨床特征性表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破裂，患者還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張患者一旦出現(xiàn)咯血癥狀，即說(shuō)明病情嚴(yán)重，應(yīng)盡快就醫(yī)，以盡快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 3102次

• 雙下肺少許支氣管擴(kuò)張
  如果患者確診為雙下肺少許支氣管擴(kuò)張，需要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及相關(guān)的檢查，進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患者無(wú)明顯的臨床癥狀及體征，我們無(wú)需治療，平素要注意戒煙，避免受涼。如果患者有咳有痰咳不出，我們需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括桉檸蒎、沐舒坦、乙酰半胱氨酸等。如果患者平素肺功能下降明顯，出現(xiàn)了明顯
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 121次

• 肺炎支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  肺炎支氣管擴(kuò)張屬于比較嚴(yán)重的疾病，本身有支氣管擴(kuò)張合并肺炎，患者往往會(huì)表現(xiàn)比較明顯一些，有明顯的咳嗽、咳痰、發(fā)熱，嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退、消瘦、發(fā)熱、盜汗、乏力，還有有可能患者肺功能下降比較明顯，晚期會(huì)出現(xiàn)肺心病、心功能衰竭的表現(xiàn)；對(duì)于肺炎支氣管擴(kuò)張的治療，一般情況下要注意保持呼吸道通暢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 310次