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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統急重癥，就是由于感染、創傷，或者是一些多種因素導致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導致身體出現嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產生的一系列的臨床表現就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內出現發生嚴重的感染，導致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現多臟器功能的衰竭，甚至會發生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發生。所以臨床當中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現在所流行的，現在在發生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發現有些比較重癥的病人，他在比較早期就發生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-02-14 14419次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7840次

• 急性呼吸衰竭綜合征治療
  急性呼吸衰竭綜合征在治療上，一方面是明確病因，給予針對性的病因治療，另一方面是癥狀的對癥支持治療。一般來說，臨床上最常見的引起呼吸衰竭的病因就是肺部感染，致病菌包括病毒，細菌，支原體，衣原體，非典型菌等等針對這種病因需要給予敏感的抗生素進行抗感染治療。另外，就是呼吸支持治療，可以給予的鼻導管供氧或者面罩供氧，病情嚴重的時候可以給予無創呼吸機甚至是氣管插管機械通氣。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標準大氣壓吸空氣的情況下，出現了缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。
  語音時長 01:14”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-02-07 1248次

• 急性呼吸衰竭綜合征診斷標準
  急性的呼吸衰竭指的是短時間內出現的明顯的呼吸功能的障礙，導致了呼吸氧合不能維持的情況。在診斷上需要結合臨床表現以及實驗室的檢查，在臨床上可以出現明顯的胸悶，氣喘，呼吸困難，有時被迫端坐呼吸，甚至會有三凹征的表現。在實驗室檢查上，主要是血氣分析提示氧分壓明顯降低，有時可能合并有二氧化碳分壓的升高，同時需要結合著胸部的影像學檢查，比如胸部的胸片或者是CT，往往會提示肺部的彌漫性的滲出性的改變。
  語音時長 01:08”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-12-01 1859次

• 急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的
  病情分析：氧分壓/吸氧濃度比值小于300毫米汞柱，胸部CT或x線檢查提示雙肺浸潤不能用其他原因來解釋，明確誘因下1周內出現進行性的呼吸困難，即可診斷為急性呼吸窘迫綜合征。意見建議：首先要積極治療原發病，其次要給予吸氧糾正缺氧的狀態，重點是要選擇適當的時機給予機械通氣輔助通氣，同時注意加強營養支持，保護其它重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-20 1302次

• 急性呼吸窘迫綜合征的癥狀有哪些
  病情分析：呼吸頻率較前明顯的增快，并且可能會出現進行性加重的呼吸困難，口唇及指甲出現發紺，嚴重的喘憋，呼吸費力，常伴有煩躁不安，周身大汗。意見建議：治療方面首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢。必要時可以給予呼吸機輔助通氣，積極的治療原發病，糾正酸堿失衡及電解質紊亂，保護其他重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-20 1301次

• 急性呼吸衰竭窘迫綜合征的護理
  急性呼吸窘迫綜合征是，由于多種原因造成肺泡的通透性增加，肺血管內的液體滲出進入肺泡表面以及胸膜腔，導致肺水腫以及胸腔積液，使肺的通氣換氣功能下降，進而出現低氧血癥，呼吸困難等表現。護理上，一方面應該積極給予呼吸支持，首先應該給予吸氧，對于癥狀比較嚴重的，還需要應用呼吸機輔助呼吸，患者應該采取半臥位，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 17次

• 呼吸窘迫綜合征
  急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內或肺外致病因素所導致的急性彌漫性肺損傷和進展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導致的肺毛細血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質的液體，進而導致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學表現為雙肺滲出性病變。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 11755次