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先天性腦積水的常見臨床表現是哪些?

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醫生主講實錄

?先天性腦積水的典型癥狀為嬰幼兒先天性腦積水多在出生后數周頭顱開始增大,一般經三到五個月,方逐漸發現,也有出生時頭顱即增大者。

臨床特征是因顱內壓增高引起頭顱進行性異常增大與周身發育不成比例,額部向前突出,眶頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉至鞏膜上不漏白,前囟擴大且張力增加,其他囟門也可擴大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴張,頭顱呈破壺音,嬰幼兒骨縫未閉,顱內壓增高時頭顱可以發生代償性擴大。

在早期顱內壓增高癥狀可以不明顯,腦積水嚴重進展較快時也可出現,癥狀為反復嘔吐,退行性變,腦發障礙,四肢中樞性癱瘓有以下肢為重,常有智力改變和發育障礙視神經受壓萎縮可至失明,眼球震顫,驚厥較常見。 

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