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冠脈造影經橈動脈路徑

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醫生主講實錄

冠狀動脈造影經橈動脈進入,由于手術器械的改進以及操作技術水平的提高,橈動脈進入而進行選擇性冠狀動脈以及左心室造影已被廣泛應用,優點為血管并發癥少,患者不需要長時間臥床,使用可一次完成左右冠脈造影。

缺點是橈動脈管徑小,容易痙攣穿刺對較難,操作后橈動脈有閉塞的可能,不能經橈動脈進入操作,橈動脈穿刺方法,取橈動脈搏動最明顯處為進針點,注射1%利多卡因一到兩毫升,局部浸入麻醉后用手術刀切到兩到三個毫米,于皮膚成三十度角,斜面朝上進針,有血噴出后送入絳絲,退出穿刺針,沿導絲置入鞘管,撤出導絲和擴張管,用鹽水沖洗鞘管。

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