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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經造成的損傷達到哪種程度。還有孩子神經系統、智力系統、生長發育系統，各方面的整體判斷都是需要進行評估的。然后我們家屬需要做出關于自己比如經濟能力、對孩子的后期預期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進行膽道閉鎖的手術。當然從醫學，還有就是我們醫生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進行負責任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術的。當然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經濟，還有就是對孩子預期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當的放棄。所以必須得是通過各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術機會的孩子，能夠積極手術是最好的。一旦術后確實恢復不好，然后孩子各方面并發癥都有所表現，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關知識，然后還有預后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-31 5572次

• 先天性膽道閉鎖癥狀

  對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發現孩子有黃疸，就是皮膚發黃這種情況就診，而且孩子可能表現出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進入腸道，所以說會表現出大便偏白的情況。當然極個別的可能膽紅素指標持續升高，可能體現出大便是發黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續加重的癥狀，然后就是大便的改變，個別的孩子可能就是出現一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發育指標比較差，比如神經系統發育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發現，必須及時到醫院進一步明確，然后需要做一些相關的檢查，明確具體的原因。當然，因為膽道閉鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時到醫院進行就診明確鑒別的。

  

  01:57
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-31 10224次

• 膽道先天性畸形
  膽道的先天性畸形，主要表現為：膽道的梗阻以及膽道的異常擴張。膽道的梗阻表現為：先天性膽道閉鎖，或者是膽汁淤積，而表現出梗阻性黃疸的表現，它的主要治療就是疏通膽道，那么疏通膽道的方式，主要以手術為主。另一個方向就是膽道的擴張，膽道擴張多以膽胰合流為主要原因，膽胰合流主要是因為膽管和胰管的異常匯合而成，最終處理需要手術，當然有一部分孩子可以沒有癥狀，那么就可以繼續觀察。
  語音時長 1:02”
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-08-16 2069次

• 先天性膽道畸形的治療
  一般來講先天性膽道畸形分為兩大類，一類是膽管閉鎖型，一類膽管擴張疾病，膽管閉鎖主要是指膽道閉鎖，膽管閉鎖特別是肝內膽管膽道閉鎖的患兒一般建議三個月以內行根治手術，從而延長肝硬化以及肝功能衰竭的進程并適當延長患兒生命，在延長的時間之內可同時尋找合適的肝源，行肝移植進行根治。對于膽管擴張疾病主要是膽中的囊腫，對于膽中囊腫的形成病因多考慮是存在膽汁合流、膽管彈性纖維破壞，對于該類疾病的治療主要是行空腸肝總管吻合術及膽道的改建與重建，這兩種疾病的預后相差特別大，對于膽道擴張疾病，手術之后幾乎不影響患兒的正常生長和發育。
  語音時長 1:44”
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-11-13 2414次

• 先天性膽道畸形分類是什么
  先天性膽道畸形是先天性發育障礙所致的，膽道梗阻，是新生兒期長時間梗阻性黃疸的常見原因，病變可累及整個膽道，根據閉鎖的部位可分為三型。 一、肝內型，大部多數多為肝內膽管。 二、肝外型，多發生在肝外膽管任何部位，但肝內膽管正常。 三、混合型，肝內外膽管全部閉鎖。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 2101次

• 先天性膽道畸形常識有哪些
  膽道先天畸形，又稱先天性膽道閉鎖，是先天性發育障礙所致的膽道梗阻，是新生兒時期長時間梗阻性黃疸的常見原因，病變可累及整個膽道，也可僅累及肝內或肝外的部分膽管，其中以肝外膽管閉鎖，最常見，占85%-90%發病率，女性高于男性。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 2502次

• 先天性膽道閉鎖
  先天性膽道閉鎖多發于新生兒，是嚴重威脅新生兒生命的一種非常危險的疾病，新生兒身體各系統發育尚不完善，因此家長應該密切關注孩子的情況。先天性膽道閉鎖患兒通常是在出生后1至3周出現黃疸，并且越來越嚴重。胎糞是深綠色，但在出生后很快就會呈灰白色。在嚴重的情況下，腸粘膜上皮細胞可以滲出膽紅素，灰白色的糞便染
  劉麗平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-07 7489次

• 先天性心臟畸形
  先天性心臟畸形很多見，屬于先天性心臟病，是胎兒常見畸形之一，發病率約為0.4%到0.8%，絕大多數染色體異常的胎兒和許多有嚴重畸形的胎兒多合并有心臟畸形。心臟畸形的原因有：一、生物因素，宮內感染風疹病毒巨細胞病毒柯薩奇病毒可能造成胎兒心臟畸形。二、外界因素，妊娠期接觸某些物質或藥物，如酒精里維生素a
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 597次