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• 遲發性腦出血

  遲發性腦出血主要發生在一些外傷之后的患者，通常表現為在第一次CT時沒有出血，再復查CT時發生了出血；或者在第一次CT時雖然有出血，在第二次CT檢查時在不同的部位有稀發的出血。對于這種情況，需要結合患者全身情況，來判斷是否需要進行手術干預。對于有遲發性腦出血的患者，有時我們還需要排除患者是否有凝血機制障礙等，一些容易誘發患者出現遲發性出血的因素。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 35310次

• 腦外傷繼發性出血怎么辦

  我們說的腦外傷的話就指的是，有兩大情況一個叫原發性損傷，還有一個叫繼發性損傷。繼發性損傷最主要的危害是什么呢，就是出血。它的出血是怎么來的呢，一個來源是骨折、骨頭內的血，然后它破進去了。還有一個是腦組織，我們稱挫裂傷。就是腦表面的血管損害了，這個血就流到了咱們顱內。這種情況就要分兩種情況來看，一種是出血量比較少的。出血量少的情況下呢，我們考慮保守治療給以止血、給一些補液同時給病人，如果煩燥的病人我們可以給他一定鎮靜，讓他的血壓不至于很高。因為血壓高的話出血會增加，這是比較少量的出血。比較多量的出血呢，就是量多的情況下咱們一般，因為現在CT比較普及嘛，CT片上可以顯示出來這個血腫的量。同時血腫的量比較多，如果它對這個腦組織產生壓迫，咱們說的這個人是對稱的，它會擠到一邊去了或者是里面還有一些腦室，受擠壓比較明顯，這個時候就要做手術，要清除這個血腫。同時要在手術當中，看明顯出血的點要給它止住，手術完了以后，這個病人就得到一個比較好的結果。就是這個腦出血繼發出血怎么辦。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 2137次

• 腦外傷遲發性出血
  腦外傷遲發性在文獻中雖早有報道，但自從CT掃描應用以后，才較多的被發現，并引起人們重視。自從CT問世之后，對腦外傷遲發性出血概念以較明確，即頭部外傷后首次CT檢查，未發現腦內血腫，經過一段時間后再次檢查，開始出現腦內血腫者，或者清除顱內血腫一段時間后，又在腦內不同部位發現血腫者。腦外傷的臨床特點，可以概括為，老年病人減速性暴力所致，重致重型顱腦損傷，傷后三到六天內，癥狀和體征漸次加重，或有局限性癲癇，意識進行性惡化，特別是有低血壓、腦脊液外引流，大部分遲發性外傷，腦內患者的原發傷不重。
  語音時長 1:37”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 3132次

• 腦外傷遲發性出血癥狀
  第一，外傷后腦積水。外傷后腦積水的發生率約為3%-8%，可分為急性和慢性兩種，急性者大多在傷后兩周內發病，慢性者多見于傷后三到六周，亦可遲至數月?？赡芘c腦積水發生有關的原因有傷后血凝塊堵塞導水管，四腦室出口，一旦確立診斷應盡早行腦室腹腔或腦室心房分流術。第二，外傷后癲癇，各型顱腦損傷均可導致癲癇發作，而開放性損傷者發生概率較高，一般傷情較重，發生癲癇機會較大，損傷部位也與癲癇的發生有關。癲癇的發作可在傷后任何時間發作，但半數以上發作在傷后一周內，外傷性癲癇以部分性發作多見。
  語音時長 1:33”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 4025次

• 腦外傷后遲發性出血
  腦外傷后可引起遲發性出血，一般發生在腦外傷三天以內，因此在三天內要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現劇烈頭疼，頻繁嘔吐，或者出現意識昏迷，需要及時復查ct，如果出血量比較大的話，需要進行開顱手術清除血腫，否則會危及生命，一般超過三天以后，再出血的可能性就很小了。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-20 2002次

• 腦外傷遲發性出血怎么回事
  腦外傷后可以出現遲發性出血，一般最常見于72小時以內，超過三天后再出現出血的幾率很小了，因此在外傷72小時內要注意密切觀察病人的病情變化，一旦出現劇烈頭疼，頻繁嘔吐，或者意識昏迷程度加深，需要及時復查腦ct，同時可以靜脈輸液，用一些止血藥物來預防再出血。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-20 2703次

• 頭部外傷遲發性顱內出血
  頭部外傷遲發性顱內出血指傷后第一次CT等檢査未發現腦內血腫，經過一段時間（數小時、數日或更久）后發現了腦內血腫，或在原無血腫的部位出現了新的血腫。出現這種情況應該及時就診，如果出血量大就需要考慮手術治療。頭部外傷遲發性顱內出血通常癥狀非常隱秘，可能有頭部隱隱鈍痛或者有些精神癥狀。多數患者于外傷后一個
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-22 342次

• 頭部外傷遲發性顱內出血
  頭部外傷后，遲發性顱內出血是一種潛在的嚴重并發癥。它指的是在受傷初期CT檢查未見明顯出血，但經過一段時間后復查CT卻發現了顱內血腫。這種情況多發生在傷后數小時至數周內，且往往預示著較差的預后。遲發性顱內出血的原因復雜多樣，可能與高血壓、血管
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-21 0次