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醫生主講實錄

多腔隙性腦梗死屬于多發性的腔隙性腦梗死,而腔隙性腦梗死由于大腦半球,腦干深部的小船式動脈完全沒死,從而出現的軟化灶,直徑一般小于2厘米。病因主要是高血壓或者糖尿病,導致小動脈的閉死,而小動脈屬于終末動脈,側支循環一般比較差,很少能用血管去帶上,患者的臨床表現主要是偏癱還有偏身感覺障礙,出現構音困難,吞咽困難。

一般患者在上述的癥狀也是比較輕的,所以臨床上往往被患者或者家屬所忽視,如果是多發性的腔隙性腦梗死,有可能出現腔隙性狀態,比如患者反復的發作腔隙性腦梗死,會累及雙側的皮質脊髓束和皮質腦干束,從而出現患者的精神障礙。尤其是認知功能的障礙和類似帕金森等癥狀,治療主要是控制腦血管病的常見的危險因素,比如高血壓還有糖尿病,比較重要的治療就是抗血管的治療,可以改善患者的預后和預防復發。

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