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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18367次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12214次

• 肺心病的氧流量是多少
  吸氧應(yīng)該是低流量吸氧，目前家庭氧療主張16個(gè)小時(shí)以上，從時(shí)間和流量上進(jìn)行控制是掌握吸氧方法的關(guān)鍵。但是，由于吸氧者的吸氧目的各不相同，針對不同的病癥和使用目的，如何將吸氧方法調(diào)整到最合理就會(huì)變得很重要。建議吸氧方法主要包括三個(gè)要點(diǎn)：吸氧時(shí)間、吸氧時(shí)機(jī)和吸氧的濃度，吸氧應(yīng)急處置應(yīng)根據(jù)具體的病情，吸氧濃度可以在1到5升之間每分鐘調(diào)整。但是，2.5升每分鐘的以上流量吸入時(shí)間不宜長于三十分鐘，比如說冠心病發(fā)作時(shí)候，可以選擇流量到2到3升每分鐘，連續(xù)吸氧十到三十分鐘后，將流量調(diào)為1到2升每分鐘，后根據(jù)癥狀緩解情況再?zèng)Q定持續(xù)吸氧的時(shí)間；牢記患者的癥狀緩解后，也要在1到1.5升每分鐘，再吸二十到三十分鐘鞏固，這是吸氧的一個(gè)原則，
  語音時(shí)長 1:36”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-21 4065次

• 冠心病心衰氧流量
  冠心病心衰的氧流量要根據(jù)你的實(shí)際情況，是左心衰竭，還是右心衰竭，還是全心衰竭。最好建議到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，住院治療，主要是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，再就是氧療，一般可以放到四至五上就可以了。具體的治療方案是需要結(jié)合每個(gè)病人的實(shí)際情況，對癥治療，因人而異。而冠心病患者一旦確診，是不能夠完全治愈的，一定要積極的采取措施進(jìn)行治療、控制并預(yù)防，只有這樣才能夠減少冠心病一些并發(fā)癥的發(fā)生。治療包括：生活飲食習(xí)慣的改變、戒煙、限酒、低脂、低鹽的飲食方式，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w并控制體重。藥物治療包括：抗血栓、減輕心肌氧耗、緩解心絞痛、調(diào)制穩(wěn)定斑塊以及血運(yùn)重建治療，包括介入和外科手術(shù)治療，而藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)。
  語音時(shí)長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 2338次

• 肺心病的氧流量是多少
  肺心病是肺組織，肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病患者應(yīng)長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1803次

• 肺心病的氧流量是多少
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能的異常，引起肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病的患者應(yīng)長期低流量吸氧，氧濃度大概為1到3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2802次

• 肺心病的氧流量
  一型呼吸衰竭吸氧濃度兩到三升即可，二型呼吸衰竭時(shí)，持續(xù)低流量吸氧，吸氧濃度為1到2升每分。一型呼吸衰竭，除吸氧外，可考慮呼吸機(jī)進(jìn)行治療，二型呼吸衰竭，首選無創(chuàng)呼吸機(jī)，無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。使用無創(chuàng)呼吸機(jī)的過程中，氧濃度可適當(dāng)?shù)脑黾樱宋酰粑鼨C(jī)治療外，還需要進(jìn)行系統(tǒng)性的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 236次

• 慢性肺心病吸氧流量
  肺心病患者吸氧是長期的、低流量的吸氧，所謂“低流量”就是流量數(shù)的水平是1-3，不會(huì)超過3，選擇2或者1.5更高，氧飽和度維持在90以上，如果肺心病患者的吸氧流量高，解除缺氧對于大腦呼吸中樞的刺激，患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡，從而出現(xiàn)肺心腦病。其中，肺源性心臟病，簡稱肺心病，主要是由于支氣管、肺組織或肺動(dòng)脈血管病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 183次