糖尿病腎病能否多飲水,與其疾病的程度有關。糖尿病腎病共分為五期,在臨床上,在一期的時候,腎小球濾過率是增高的,此期尿量無明顯減少,可以適當飲水。
在二期糖尿病病程多超過五年,病人可出現少量尿蛋白的排出,一般不伴有低蛋白血癥,此期也可適當進行飲水。三期早期糖尿病腎病期,此期尿蛋白排出率明顯升高,但尿常規化驗尿蛋白定性可仍為陰性,腎小球濾過率仍處于偏高水平,此期仍可正常飲水。
四期既糖尿病腎病期,此期尿蛋白排出量明顯增多,可伴有低蛋白血癥,腎小球濾過率下降,此期應嚴格限制水的攝入,避免水腫加重。當糖尿病腎病發展至五期時,多數病人尿量明顯減少,腎小球濾過率明顯下降,部分病人出現高血壓水腫等癥狀應嚴格限水。