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• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復張，恢復肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據患者身體營養狀態進行全身性的支持治療；（2）外科手術治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術、胸廓成型術、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術和局部的肌瓣移植術進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數患者需手術治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復張。胸膜纖維板剝除術--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術。胸廓成形術，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術，慢性膿胸合并肺內嚴重病變，如支氣管擴張或結核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養和維生素，注意水和電解質平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3259次

• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當和藥物劑量調整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術，更多者因引流位置不當，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經常有污染物和細菌進入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發感染。5，結核性膿胸，有的是潛在的肺結核灶潰破，有的是胸壁結核內穿，未經有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結核藥不能到達病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3111次

• 漏斗胸部手術治療行嗎
  漏斗胸部手術治療是可以的。漏斗胸是前胸壁、胸骨中下部及其兩側肋骨異常向后凹陷呈漏斗樣胸廓畸形，最深處位于胸骨劍突根部。其治療原則及手術的指征是漏斗胸指數大于0.2合并有心、肺功能障礙及精神負擔較重者需手術治療。漏斗胸手術以3到10歲最適宜。三歲以前有假性漏斗胸可能，很可能自身糾正。但也有人主張，只要有明確的畸形就應立即手術，不用考慮年齡，不應等加重后再手術，年齡越輕手術范圍越小療效也越好。
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  危云輝 主治醫師廣西壯族自治區龍潭醫院

  2019-05-09 939次

• 治療慢性膿胸的手術
  慢性膿胸的治療原則包括改善全身的情況，消除中毒癥狀和營養不良，消滅致菌病因和膿胸經歷使受壓的肺不張，恢復肺的功能。一、慢性膿胸的治療，根據患者自身營養狀態進行全身性的支持治療。二、外科手術治療包括以下幾種：胸膜腔的引流常使用開窗術打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法，每天都要進行充分全面排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈，長出新鮮的肉芽。纖維板的剝脫，胸模的全肺切除術，胸廓成形術，皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的鋁口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采用到局部的肌瓣移位術和局部的肌瓣移植術，進行填塞從而起到治愈的目的。此外患者還應該調節好自己的心態，正確的看待疾病，積極的盡早的去醫院接受各方面的檢查以及治療。
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  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-28 1654次

• 胸部手術傷口多久愈合
  胸部的手術傷口一般，需要十天左右恢復正常。原則上胸部的手術切口，七天拆線，拆線后應該注意局部的清潔衛生，避免劇烈運動，十天左右基本可以摘掉敷料或者紗布。另外要看傷口的情況，碘伏消毒，必要時口服消炎類藥物。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-24 3705次

• 女性胸部手術怎么做
  女性胸部手術有很多，比如隆胸手術，縮胸手術等，每個手術的方式是不一樣的。隆胸手術是將假體或者自體脂肪填充到胸部。而縮胸手術是通過特殊儀器將胸部脂肪吸出。這兩種手術都可以通過微創來達到手術目的。患者在術后一定要注意局部的護理，保持局部清潔衛生，避免感染。
  謝洋春 主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-25 1205次

• 胸部手術消毒范圍
  胸部手術作為醫學領域常見的手術類型，其術前的消毒范圍至關重要，直接關系到手術的安全性和患者的康復。一般而言，胸部手術的消毒范圍包括前后過中線、上至鎖骨及上臂1/3處、下過肋緣的區域。這一范圍的設定，旨在全面覆蓋手術切口及其周邊皮膚，預防術中
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-12-06 0次

• 胸部手術消毒范圍
  胸部手術消毒范圍是指胸部手術的皮膚消毒范圍，為側臥位前后過中線，上至鎖骨及上臂1／3處，下過肋緣。胸部手術是很常見的手術，胸部手術適應證為肺邊緣性病變切除或單純性肺段、肺葉切除，胸膜腔疾病及后縱隔良性腫瘤切除，動脈導管結扎術。并且也是一種用來治療各種乳房疾病，尤其是乳腺癌時比較常用的一種治療方法。而
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-20 983次