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妙手醫生精選

室性早搏和房性早搏

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醫生主講實錄

室性早搏是起源于心室的異位搏動,房性早搏是起源于竇房結以外,任何部位的提前搏動,室性早搏和房性早搏也是有一定的區別的。

早搏是因為心臟內某一部分的興奮性過高而引起的,如果心房有一處興奮性過高而過早的產生活動,便稱為房性的早搏。如果在房室結或者心室內有較高的興奮點引起的早搏,則稱為房性,節性或者是室性早搏。房性早搏和室性的早搏的區別主要有以下幾點:

一,室性早搏第一心音比房性早搏強,因為實行早搏發生的時候心房還在處于向心室的射血狀態。

二,室性早搏可以出現的一些分裂,而房性早搏絕不會出現。因為室性早搏發生的時候由于本次激動的起搏順序不是按照正常部位發生的,因此也會造成左右心室收縮不同步,左右房室瓣也會在不同的時刻關閉。

三,室性早搏后的間歇比房性早搏長,這是因為房性早搏的代償間歇完全,室性早搏的不完全,室性早搏伴隨有正常性頸動脈搏動,因為室性早搏發生的時候心房還在處于射血,房室瓣還處于完全開放的狀態。因此這個時候右心室會突然收縮,會導致右心室的血流返流到左心房,再反到頸動脈,從而再一次發生頸動脈搏動。

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