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結核性胸膜炎鑒別診斷1

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醫生主講實錄

?結核性胸膜炎分為干性胸膜炎和胸水。

第一、干性胸膜炎以胸痛為主,要與肋間神經痛、心絞痛、大葉性肺炎及帶狀孢疹早期的胸痛以及支氣管肺癌胸膜轉移所導致的胸痛等等相鑒別,結核性胸膜炎胸痛可放射到腹部,要與急腹癥相鑒別。

第二、結核性胸水要與以下疾病相鑒別,感染性疾病所致的胸水包括細菌、病毒、支原體、真菌、寄生蟲等等引起的胸腔積液,腫瘤性如支氣管肺癌、惡性腫瘤胸膜轉移及胸膜間皮瘤等等,結締組織性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕性胸膜炎等等,其他原因所導致的胸腔積液,如乳糜胸、布卡氏綜合癥等等。

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