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膽結石不疼需要手術嗎

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醫生主講實錄

膽結石是否需要切除膽囊,這是患者最關心的一個問題,是否一定要手術治療,目前沒有統一標準。根據臨床經驗,有下述情況之一者應積極考慮手術治療。

一、存有典型的膽絞痛發作,如高燒、劇烈腹痛等。

二,結石直徑大于一個厘米需要手術治療,小于一個厘米的話,只需要改善平時的飲食習慣就可以了。

三,b超顯示,口服膽囊造影顯示膽囊功能差。

第四,伴發膽管炎或胰腺炎的,臨床上20%至60%的膽囊結石患者沒有任何癥狀,稱為無癥狀膽囊結石。對這類病人是否要行預防性膽囊切除術,取決于病人的自然病程中是否出現嚴重并發癥,比如膽絞痛、急性肝炎、膽管炎、化膿性胰腺炎、繼發性膽總管結石等,以及膽囊癌的發生幾率。出現上述嚴重并發癥或者膽囊癌發生幾率大,就應當考慮切除膽囊,否則定期隨訪就可以了。

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