牙體缺損最常見的原因是齲病,其次是外傷、磨損、齲狀缺損、酸蝕和發育畸形等。
齲病是由于細菌的作用造成牙體硬組織脫礦和有機物分解,表現為牙體硬組織的變色,脫鈣軟化和齲洞的形成。病變進一步發展可伴隨牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎,根尖周膿腫,齲壞嚴重者可造成牙冠部分或全部破壞,形成殘冠、殘根。
牙外傷由于牙冠受到意外撞擊,或咬硬物引起的牙折,前牙外傷的發病率較高,死髓牙、隱裂牙等牙體自身強度下降,也可在正常咬合力下引起牙折,牙外傷輕者表現為缺角或牙尖局部小范圍折裂,重者表現為整個牙冠折裂或牙冠折斷。