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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類(lèi)型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 9278次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類(lèi)，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說(shuō)隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9641次

• 腎小球腎炎微小病變
  光鏡下腎小球基本正常，近曲小管上皮細(xì)胞可見(jiàn)脂肪變性，免疫病理檢查陰性。特征性改變和本病的主要診斷依據(jù)為電鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失。微小病變腎病約占兒童原發(fā)性腎病綜合征的80%至90%，成人原發(fā)性腎病綜合征的10%至20%。男性多于女性，兒童高發(fā)，成人發(fā)病率低，但六十歲之后又呈現(xiàn)一小高峰。典型表現(xiàn)為腎病綜合癥，僅15%左右伴有鏡下血尿。一般無(wú)持續(xù)性高血壓及腎功能減退，可以因嚴(yán)重的鈉水潴留導(dǎo)致一過(guò)性高血壓和腎功能損害。約30%至40%的病例可以在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)自發(fā)緩解，90%對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感。但本病復(fù)發(fā)率高達(dá)60%，可以轉(zhuǎn)變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)榫衷铍A段性腎小球硬化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3498次

• 微小病變型腎小球腎炎
  微小病變型腎小球腎炎也稱(chēng)為微小病變型腎病，是一組在臨床上以單純性腎病綜合征為主要表現(xiàn)的疾病，這組疾病在光鏡下腎小球基本正常，可有輕度的系膜增生，近端小管上皮細(xì)胞可見(jiàn)脂肪變性，因此又被稱(chēng)為類(lèi)脂性腎病。腎小球特征性表現(xiàn)為彌漫性足突融合，腎小球內(nèi)一般沒(méi)有電子致密物沉積，免疫熒光是陰性的。微小病變型腎病占成人原發(fā)性腎病綜合征的10%左右，主要好發(fā)于八歲以下的兒童，男孩兒多于女孩兒，是兒童最常見(jiàn)的腎病綜合征類(lèi)型，約占80%左右。成人在原發(fā)性微小病變型腎病綜合征的發(fā)病率相對(duì)較低，約占20%左右。建議患者如果病理確診為微小病變型腎病應(yīng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，必要時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 4782次

• 腎小球微小病變?cè)趺粗委?/div>

  微小病變性腎病是兒童和老年人比較常見(jiàn)的一種腎病綜合征的病理類(lèi)型，它的治療上首選是糖皮質(zhì)激素治療，激素的敏感率達(dá)90%左右，很快可以很快得到緩解。除了應(yīng)用激素以外，再次就是給予利尿消腫、降壓、降血脂，保腎治療。

  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1602次

• 微小病變腎病與局灶腎小球硬化區(qū)別是什么
  病情分析：微小病變和局灶腎小球硬化都屬于病理診斷，這二者的區(qū)別就是病理改變是不一樣。再就是病人的臨床表現(xiàn)可能也有所差別。微小病變很少出現(xiàn)血尿，尤其是幾乎沒(méi)有肉眼血尿；局灶腎小球硬化有半數(shù)以上的病人有血尿，但大部分情況下是鏡下血尿，偶爾有肉眼血尿。意見(jiàn)建議：但臨床上有一些微小病變的病人，可能是局灶節(jié)段性腎小球硬化，這種情況主要是因?yàn)槿〔牡脑颍〉秸５男∏颍±肀憩F(xiàn)為微小病變，取到有病變的小球可能就是局灶階段性腎小球硬化。所以微小病變的病人如果是對(duì)治療反應(yīng)比較差，一定要考慮到局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能，對(duì)于這樣的病人，建議重復(fù)腎活檢。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-05 2303次

• 微小病變性腎小球腎炎特點(diǎn)
  微小病變性腎小球腎炎的特點(diǎn)，特點(diǎn)主要有以下幾種：一、起病常無(wú)明顯誘因，但亦可有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)。二、明顯浮腫，始于顏面部逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。三、大量蛋白尿，為選擇性蛋白尿，白蛋白尿?yàn)橹鳌Ｋ摹⒌桶椎鞍籽Y。五、高血壓和血尿少見(jiàn)，鏡下血尿檢發(fā)生于約20%患者中。六、水腫明顯時(shí)，多血癥，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 微小病變性腎小球腎炎病理變化
  ?一，肉眼觀，腎臟腫脹，色蒼白，切面腎皮質(zhì)因腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)，脂質(zhì)沉著而出現(xiàn)黃白色條紋。二，光鏡下，腎小球無(wú)明顯變化，僅有輕度階段性系膜增生，主要改變?yōu)榫」苌掀ぜ?xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大量脂質(zhì)。三，電鏡下，彌漫性腎小球臟層上皮細(xì)胞，軸突消失，胞體扁平，可見(jiàn)空泡和微絨毛，細(xì)胞內(nèi)高爾基體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多。并可見(jiàn)軸突消
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次