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氣胸手術后遺癥

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醫生主講實錄

氣胸手術跟一般的肺部手術一樣都會有相應的并發癥,但是相當于肺部腫瘤大型手術而言,并發癥相對來說比較輕。常見的并發癥有皮下氣腫,肺面持續漏氣,肺部感染,肺不張,術后呼吸功能不全等等。

一般術后使用抗生素可以極大的降低肺部感染的可能,胸管的持續引流可以使肺手術以后胸腔積液,肺不張的情況得到改善。術后患者在三到五天左右就可以拔出胸腔引流管,一周左右即可出院。

氣胸的手術適應癥有以下幾點:

第一,發生氣胸,ct或者胸片提示胸部有明顯的肺大泡。

第二,張力型的氣胸,縱隔有明顯的偏移,病人有呼吸困難,縱隔明顯移動,甚至威脅生命。

第三,氣胸經過閉式引流等保守治療三天以上,仍沒有緩解,持續漏氣,遷延不愈。為了減輕感染等并發癥,需要進行手術治療。

第四,自發性的血氣胸因胸腔有積血,嚴重的可以造成失血性休克,也是有明確的手術指征。

第五,復發性氣胸及同側的第二次發生氣胸也是手術指征。

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