阿爾茨海默病與遺傳有密切關系,從遺傳學觀點來看阿爾茨海默病表現為家族性和散發性兩種形式。遺傳因素對阿爾茨海默病的發生起著重要作用,但是它不等于攜帶了危險基因的個體就必然發生癡呆,環境因素的作用也不容忽視。
家族型阿爾茨海默病,它是常染色體顯性遺傳病,發病年齡小于65歲,占全部病例的5%,它有高度同源的早老素一和早老素二的基因突變。可以解釋大部分家族性阿爾茨海默病的疾病。
對于這種散發性阿爾茨海默病患者,它主要危險遺傳因素是載脂蛋白一,載脂蛋白一的等位基因主要就是通過影響發病年齡起作用的,每一個等位基因都會使發病年齡降低十歲。載脂蛋白一和家族性遲發性阿爾茨海默病關系比較密切,與散發性的阿爾茨海默病也有一定的關系。