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醫生主講實錄

痔瘡的檢查方法主要有以下幾步:

第一,視診,患者在檢查床上取右側臥位,用力做一些排便的動作,這樣可以了解痔核的位置,大小,形態,軟硬度,觀察有沒有外痔或者是內痔脫出的情況,如果發現靜脈曲張性的外痔,他的上方多半有一些內痔相通的混合痔。

第二,常用的方法是直腸的指檢,了解齒狀線附近的痔核的大小,軟硬,觸痛的反應,肛門括約肌的松緊程度,能夠觸摸到長血栓的內痔和纖維化變硬的內痔,更有意義的事,肛門指診可以排除一些直腸和肛管區的其他的病變,比如說直腸癌,異物等等其他的。

第三種,觸診,可以鑒別血栓性痔和其他的外痔,膿腫等,還可以使用肛門鏡的檢查是診斷痔瘡的主要的方法,可以直觀的看清楚內痔的部位,大小,形態和出血的情況,肛門鏡插入肛門到達齒線上以上,可以看到內痔向肛門鏡內突出,呈現一些紫紅色和半球狀。

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