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醫(yī)生主講實錄

痛風關節(jié)炎急性發(fā)作期不進行降尿酸治療,但已服用降尿酸藥物者不需要停用以免引起血尿酸波動,導致發(fā)作時間延長或者是再次發(fā)作,在通風關節(jié)炎急性發(fā)作期,應及早足量使用以下三種藥物見效后可逐漸減停。

一、非甾體抗炎藥各種非甾體抗炎藥均可有效的緩解急性痛風癥狀,是急性痛風關節(jié)炎的一線用藥,常用的藥物有吲哚美辛、雙氯芬酸,依托考昔等。

二、秋水仙堿治療急性痛風發(fā)作的傳統(tǒng)藥物,一般首次劑量為一毫克,以后每一到兩個小時0.5毫克,24小時總量不超過6毫克。秋水仙堿的不良反應較多,主要是嚴重的胃腸道反應以及骨髓抑制、肝細胞損害、過敏、神經毒性等。

三、糖皮質激素治療急性痛風有明顯的療效,通常用于不能耐受非甾體抗炎藥或秋水仙堿或腎功能不全者,但停藥后癥狀易反跳。

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