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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后，度過(guò)了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5670次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來(lái)講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7157次

• 急性心肌梗塞怎么治
  一旦出現(xiàn)急性的心肌梗塞，一定要及時(shí)的前往醫(yī)院通過(guò)各種輔助檢查，比如心電圖，心臟彩超，冠脈CTA，冠脈造影，核素心肌顯像等等，明確病因，并給予積極的治療。在治療上可以有冠狀動(dòng)脈介入治療，在患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘內(nèi)，完成第1次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性ST段抬高型的心肌梗死的患者均進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。另外還有冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈三支血管病變合并左冠狀動(dòng)脈主干病變或者三支血管彌漫性的病變，合并糖尿病的患者，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)仍為首選的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-03 1919次

• 心肌梗塞怎么治療
  心肌梗塞尤其是急性心肌梗塞，首選的治療方法是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，這種情況適用于癥狀發(fā)生在12小時(shí)以內(nèi)，并且有明確的心電圖征象的患者，需要在具備心導(dǎo)管室的醫(yī)院，由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作治療，根據(jù)阻塞情況介入治療后，行球囊成形術(shù)或者是支架植入術(shù)等，盡管總體治療費(fèi)用偏高，但與溶栓治療相比，介入治療的血管開通率更高，適應(yīng)癥更廣，出血并發(fā)癥少。因此對(duì)于急性心肌梗塞的病人，更建議優(yōu)先選擇實(shí)施介入治療，介入治療失敗或者是溶栓治療無(wú)效的患者，或者是合并需要外科糾正的機(jī)械并發(fā)癥的患者，可以行緊急的冠狀動(dòng)脈旁路搭橋術(shù)，這種手術(shù)操作復(fù)雜，創(chuàng)傷性比較大，相關(guān)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-31 1180次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  你好，根據(jù)病情分析，心里梗塞是很嚴(yán)重的病疾病，如果治療不當(dāng)，可以危及生命，心肌梗塞患者一般治療需要絕對(duì)臥床1到3天，配合吸氧，主要治療措施是使用，尿激酶等藥物治療溶解血栓，同時(shí)也需要控制心肌梗死合并導(dǎo)致心衰，休克和心律失常等病癥，以上是心肌梗塞的治療原則。患者可以服用硝酸異山梨酯片，倍他樂(lè)克，洛伐他汀等藥物治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2102次

• 急性心肌梗塞怎么治
  病情分析：急性心肌梗塞的治療主要是快速疏通堵塞的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)心肌的供血供氧，治療可以采用介入治療、心臟搭橋手術(shù)或者是溶栓治療。意見建議：對(duì)于急性心肌梗塞患者，時(shí)間就是生命，治療必須要爭(zhēng)分奪秒，要立刻到比較近的醫(yī)院搶救，讓患者臥床休息，避免情緒緊張，避免勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1801次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  急性心肌梗塞要第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行治療，及時(shí)治療嚴(yán)重心律失常等并發(fā)癥。住院后應(yīng)爭(zhēng)取30分鐘內(nèi)藥物溶栓或90分鐘內(nèi)介入治療，挽救垂死心肌，防止梗死面積進(jìn)一步擴(kuò)大。臥床休息，保持病房安靜，減少探視次數(shù)。采用鼻導(dǎo)管間斷或連續(xù)吸氧3～5天，在冠心病重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、血氧、呼吸，保證給藥途徑暢通，建立
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 3652次

• 急性心肌梗塞治療原則
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區(qū)突然出現(xiàn)強(qiáng)烈和持續(xù)的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現(xiàn)。疼痛位于上腹部。少數(shù)患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴(yán)重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 2987次