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冠心病但沒有心肌缺血

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醫生主講實錄

冠心病也可能會出現沒有心肌缺血的現象。

冠心病和心肌缺血時間相互聯系,引起心肌缺血的原因有很多,比如血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞,可直接導致心臟供血減少。心臟瓣膜病變、血液粘稠度變化、心肌本身病變也會使心臟的供血相對減少,其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化,其次還有炎癥,炎癥主要包括風濕性、梅毒性和川崎病和血管閉塞型脈管炎等,另外痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性的損傷等,也可能會引起心肌缺血。

而冠心病是引起缺血最主要的和最常見的病因,心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,冠心病能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態,正常情況下機體可通過自身調節促,使血液供需相對恒定,保證機體正常工作,但某種原因導致心肌血液供需失衡,這種情況下就構成了真正意義上的心肌缺血,可能會引起冠心病。

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