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用于血液凈化治療的抗凝藥物的不良反應

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醫生主講實錄

一般用于血液凈化治療的抗凝藥物的不良反應主要包括以下一些方面:

一,肝素誘發的血小板減少癥。是由于使用肝素類制劑而誘發的血小板減少病,合并血栓形成和原有血栓加重。

二,長期使用普通肝素和低分子肝素常見的不良反應有高脂血癥,骨質脫鈣。此外合并尿毒癥,心包炎的患者會有加重心包填塞的風險,但是相對于普通肝素而言,低分子肝素發生這種風險的幾率較低。

三,枸櫞酸鈉主要不良反應為低鈣和高鈣血癥,高鈉血癥以及代謝性堿中毒。治療過程中應當密切監測患者游離鈣離子濃度,適當調整枸櫞酸鈉和氯化鈣的輸入速度以及采用無鈣、無堿、無鈉的前稀釋液,有助于減少不良反應的發生。

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