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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8137次

• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 18142次

• 消化性潰瘍疼怎么辦
  對于消化性潰瘍出現腹痛的癥狀，需要口服抑酸藥緩解疼痛治療，最常選擇用的抑酸藥是h2受體拮抗劑或者是質子泵抑制劑。其中質子泵抑制劑抑酸效果最強，也就是其緩解腹痛的效果，要比h2受體拮抗劑強。我們可以選擇口服奧美拉唑或者蘭索拉唑，雷貝拉唑，埃索美拉唑等等。如果是服用上述藥治療后腹痛癥狀緩解不明顯，也可以必要的時候聯合堿性抗酸劑治療。抗酸藥具有中和胃酸的作用，可以迅速緩解患者所出現的疼痛癥狀，但是對于促進潰瘍愈合需要使用大劑量的抗酸劑，而且可能會存在有不良反應以及帶來諸多的不方便。所以對于堿性抗酸劑，僅僅是作為加強止痛的輔助治療。對于消化性潰瘍患者，需要正規的配合醫生，給予使用抗潰瘍的藥物，具體的需要咨詢專科醫生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:44”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-03-31 1775次

• 孕期消化性潰瘍怎么辦
  首先，在有消化道癥狀的時候，一定要分清是否是孕吐還是明確為消化性潰瘍，如果明確為消化性潰瘍，要一定積極治療。從食物上由于孕婦不能絕對的禁食，所以說可以采取少吃多餐的情況，主要以易消化的飲食為主。同時可以用一些抗酸藥中和胃酸，目前來說氫氧化鋁，還有鋁碳酸鎂這一類的對胎兒是沒有影響的。同時服用一些抑酸藥，抑酸藥當中建議的是服用H2受體拮抗劑，也就是說是西咪替丁、雷尼替丁這一類的。但是，由于這兩種藥對胎兒的影響目前尚不清楚，雖然沒有明顯的致畸作用，但最好用于妊娠中晚期，即使用抗酸藥效果無效的患者，而且哺乳期也不宜使用。無論是哪一種藥物，都是建議最好在中晚期使用，如果在懷孕早期而且癥狀非常明顯，一定要用藥，建議先只用抗酸藥中和胃酸，因為目前沒有明顯的致畸作用。
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  陳晨 主治醫師天津醫科大學總醫院

  2018-08-27 2716次

• 消化性潰瘍怎么辦
  病情分析：消化性潰瘍包括十二指腸球部潰瘍、胃潰瘍、復合性潰瘍等。大多數消化性潰瘍患者是由于幽門螺旋桿菌感染引起了，這時可以通過三聯或四聯療法進行治療。除此之外也可以通過飲食調整起到輔助治療的作用。意見建議：消化性潰瘍患者除了要積極配合醫生治療以外，平時要注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，保持心情舒暢，少吃生冷辛辣刺激性食物。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-25 1202次

• 消化性潰瘍疼怎么辦
  病情分析：消化性潰瘍出現疼痛在抗潰瘍治療的基礎可以加一些解痙止痛的藥物緩解疼痛，比如可以吃顛茄片、元胡止痛丸、654-2片等。意見建議：長期幽門螺桿菌感染消化性潰瘍的常見病因。如果有幽門螺桿菌感染應該先做清除幽門螺桿菌治療，有利于潰瘍的愈合，避免潰瘍反復的反作。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-17 1002次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據患者的臨床表現，如上腹痛，而且是呈規律性的上腹部疼痛，腹痛的性質可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點是飽餐后腹痛，饑餓狀態下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時候腹痛加重，進餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 86次