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• 結核性胸膜炎如何確診

  結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 3153次

• 結核性肛瘺怎么治療

  結核性肛瘺怎么治療，結核菌隨糞便排出，引起肛門周圍的炎癥，而發展成為肛瘺。治療起來比較困難，一般情況下，這種癥狀會引起病程比較慢，局部疼痛不劇烈，較長時間才有一些破潰。外口流出的膿液比較稀薄，內口比較大，邊緣不整齊，外口比較多，邊緣常有一些凹陷，瘺管分支較多，情況較一般的肛瘺復雜。結核性肛瘺的患者，常常會伴有一些全身的癥狀，比如說低熱、消瘦、貧血、乏力、盜汗、咯血。在治療過程中，以化膿性的肛瘺最為困難，如無急性感染則以治療原發病后，再行肛瘺手術。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-04 2465次

• 怎么樣才能確診是結核性胸膜炎？
  x線檢查和b超檢查一般就可以做出診斷，胸腔穿刺，胸液常規檢查也可以確診，結核性胸膜炎的癥狀一般有胸痛發燒干咳等，然后結合菌素試驗強陽性，胸水化驗支持結核性。結核性胸膜炎，理論上來講胸水中有20%能找到抗酸桿菌，當胸腔積液在三百毫升左右，可以出現肋膈角的變動，隨著胸腔積液的增多，可以出現外高內低的密度增高陰影，隨著胸腔積液大量增多出現后，可以形成高密度陰影。診斷并不困難，超聲檢查，胸水靈敏度較高定位準確，另外抽取胸水后還可以進行實驗室檢查，可以明確胸腔積液性質，可以診斷起決定性作用。
  語音時長 1:30”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-12 2344次

• 治好結核性膿胸
  結核性膿胸的治療原則為消除膿腔與控制胸膜感染，應明確有無繼發感染或支氣管胸膜瘺，控制繼發感染時，青霉素注射液為治療首選藥物。一，單純性的結核性膿胸，除了這個全身抗結核治療外，應反復胸腔沖洗和局部注射抗結核藥物。每周沖膿兩到三次，每次用2%的碳酸氫鈉或生理鹽水沖洗膿腔，在膿腔內注射對水楊酸鈉，鏈霉素類等。二，結合性的膿胸伴發繼發感染，除抽膿沖洗局部抗癆治療外，應加用抗菌藥物做周身和局部治療，青霉素肌肉注射，胸腔內注射或用其他抗生素治療。繼發感染控制后，按單純性結核性膿胸治療。三，支氣管胸膜瘺，支氣管胸膜瘺是嚴重的并發癥，除繼發感染外可能會發生結核病灶的支氣管播散，先于胸腔引流情況好轉后手術治療。
  語音時長 1:33”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-19 1989次

• 怎么樣確診結核性膿胸
  一般來說，想確診結核性膿胸的話，可以進行一個抽液檢查在液體中找到結核桿菌就可以確診為結核性膿胸，在患有結核性膿胸的時候應該以抗結核治療為主，患者要盡早到醫院接受相關的檢查以及治療，避免耽誤病情，引起其他的病癥。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1502次

• 治好結核性膿胸
  病情分析：結核性膿胸，可以通過抗結核藥物治療，手術治療等來緩解癥狀治療，有這樣的劃分兩點。一，單純結核性膿胸，除全身科學和治療以外，應該反復的胸腔抽動，沖洗和局部注射抗結核藥物，每周沖兩到三次，每次用2%的碳酸氫鈉和生理鹽水沖洗，在膿腔內注射氨水楊酸鈉，異煙肼或鏈霉素，溶液可逐漸減少變稀，肺臟張開，膿腔逐漸縮小至消失。二，結合性膿胸，伴激發感染，除抽膿，沖洗局部外，應該加以抗菌藥物作局部治療，青霉素劑肌肉注射，胸腔內注射或用其他抗生素治療，激發感染控制以后，按單純性結核性膿胸治療，當然患者也可以采用手術治療，要采用哪種治療方式，還是要根據患者情況來定，患者不可盲目的進行治療，應該在醫生的囑托下進行治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1301次

• 結核性滑膜炎怎么確診
  結核性滑膜炎一般患者要進行相關的體格檢查，相關的病理學檢查以及相關的影像學檢查，這樣可以進行確診。比如患者進行體格檢查可以發現患者的關節疼痛，有的時候會出現明顯的關節積液，一般要對患者的關節積液進行相關的生化檢查。同時要取患者的滑膜進行相關的病理學檢查。一般根據患者磁共振檢查以及CT檢查，可以觀察到
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 352次

• 結核性滑膜炎怎么確診
  結核性滑膜炎的確診主要依賴于臨床表現、影像學檢查及實驗室檢查的綜合判斷。結核性滑膜炎是由結核分枝桿菌引起的關節滑膜感染，其確診并非單一方法所能完成，而是需要綜合多方面的信息進行判斷。臨床表現是初步判斷的重要依據?；颊咄ǔ霈F關節腫脹、疼痛
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-27 0次