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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11569次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據它的類型會選擇股骨頭治療，還有根據病人的年齡，現在對于年齡相對比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當然我們也有一個專業的分型系統。對于移位不大的，年紀比較輕的病人，我們會采用內固定，或者用螺釘的方法，進行復位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會推薦使用人工關節治療的方法。因為人工關節做完手術以后可以早期的下地負重，那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著，其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療，療效也是非常好的。但是它的優點就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個月，那么六個月之內都不能夠完全負重。那么從這個角度來講，對于年紀比較大的病人來講，他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優點和缺點，還是要根據相應的原則進行選擇比較好。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 9129次

• 股骨頸骨折鑒別診斷
  對于病人出現了股骨勁骨折的情況，主要表現為髖關節部位有明顯的疼痛和活動受限的情況，并且下肢還處于屈曲、短縮、內收外旋的畸形。所以它首先要與髖關節部位的骨折相鑒別，特別是有股骨頭骨折以及髖關節脫位和髖臼部位的骨折，也會引起有明顯的關節部位的腫脹、疼痛及活動受限的情況。并且也要與股骨粗隆間骨折鑒別，股骨粗隆間骨折也是位于髖關節部位有明顯的疼痛及活動受限的情況，但是粗隆間間骨折屬于松質骨，一般出血比較多，會有明顯的臀部腫脹和疼痛的情況。再就是股骨徑骨折也要與股骨頭壞死相見的，股骨頭壞死以后也會引起有明顯的髖關節腫脹、疼痛及活動受限的情況，并且會引起肢體的短縮。但是股骨頸骨折一般有外傷史，股骨頭壞死一般不會有明顯的外傷。
  語音時長 1:52”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-21 9326次

• 股骨頸骨折的診斷
  脛股骨頸骨折，根據外傷史相關的體格檢查，相關的輔助檢查可以診斷為股骨頸骨折。比如患者出現了股骨頸骨折的外傷史，車禍外傷，重物砸傷，高處墜落，都是一些高能的損傷，造成了髖部的疼痛，活動受限。進行體格檢查，可以發現髖部的異常活動，骨擦感，或者是骨擦音，進行下肢的縱向叩擊，會出現縱向叩擊疼痛，相關的輔助檢查，比如患者的x片，CT可以觀察患者出現了股骨頸骨折。同時觀察股骨頸是否出現明顯的移位情況，是否出現周圍的骨折，一般進行綜合分析，可以判斷出現股骨頸骨折的情況。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-21 1845次

• 股骨頸骨折鑒別診斷是什么
  股骨頸骨折，需要跟以下疾病進行鑒別：第一，股骨頭壞死。這類疾病可以繼發于髖部的損傷，也可以導致髖關節的病理性的骨折。第二，髖臼骨折。因為這兩個部位間隔比較近，損傷機制也類似，所以需要鑒別。第三，髖關節的軟組織挫傷。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-03 3104次

• 股骨頸骨折怎么大便
  病情分析：股骨頸骨折的患者需要使用坐便器來進行大便，而且坐便器的高度不能低于膝蓋到腳的高度，當然也可以使用便盆在床上進行大便。意見建議：股骨頸骨折的患者在治療期間建議應定期復診，觀察骨折恢復的情況。平時還需要戒煙戒酒，同時也需要每日加強營養，保證攝入足夠量的蛋白、維生素及膳食纖維。在康復期間還需要加強鄰近關節的功能鍛煉，避免肌肉萎縮。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-07-31 1404次

• 如何診斷股骨頸骨折
  對于股骨頸骨折這類疾病的診斷，一般采取如下幾個步驟。1.首先要詢問一下患者有沒有此類損傷的病史，或者是高危的因素。比如患者在近期有沒有摔倒，并且有髖部著地的情況，或者是患者有沒有涉及到髖部的一些劇烈活動，并且導致了此處的一些疼痛。2.要檢查一下患者有沒有此類骨折的相關體征。比如要看一下髖部有沒有相應
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 263次

• 如何診斷股骨頸骨折
  股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型，其診斷主要依賴于臨床表現、體格檢查和影像學檢查。患者通常有明顯外傷史，傷后感到髖部疼痛，活動受限。查體可見患肢縮短、外旋畸形，髖關節活動障礙。X線、CT或MRI檢查能夠明確骨折類型和移位情況。治療包括非手術
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次