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• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2509次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2268次

• 急性胰腺炎診斷依據(jù)
  診斷急性胰腺炎，應(yīng)該具備以下三條中的兩條：第一，就是病人突然出現(xiàn)急性并且是持續(xù)的中上腹部的疼痛。第二，就是化驗血淀粉酶或脂肪酶大于正常值上限的三倍。第三，就是急性胰腺炎典型的影像學(xué)的改變，可以是B超，也可以是CT的影像學(xué)的改變。這一診斷一般應(yīng)該在病人就診以后48小時內(nèi)明確。在這三條當(dāng)中具備兩條，就可以確診是急性胰腺炎。但是要判斷急性胰腺炎的程度，也就是是輕癥急性胰腺炎還是重癥急性胰腺炎，還需要根據(jù)病人是否合并其他器官功能的衰竭，沒有胰腺的壞死以及胰腺感染的情況來確定。
  語音時長 1:26”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 6810次

• 胰腺炎診斷及診斷依據(jù)
  胰腺炎的診斷及診斷依據(jù)，懷疑為胰腺炎的患者，要檢查血和尿中的淀粉酶。因為腹腔內(nèi)很多疾病都可以引起淀粉酶的升高。一般情況血尿淀粉酶升高至正常值的三倍，比較具有診斷胰腺炎的意義。另外胰腺炎的B超和CT檢查，對胰腺炎的診斷具有重要的價值。CT可以發(fā)現(xiàn)胰腺的腫脹、壞死、滲出、積液等改變，對胰腺炎的確診以及病情的嚴重程度具有重要的提示意義。其他有意義的輔助檢查指標(biāo)診斷，包括血脂肪酶、血鈣和CRP。另外與急性胰腺炎相符的腹痛表現(xiàn)。腹痛為最早出現(xiàn)的癥狀，往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生。多為突然發(fā)作，位于上腹正中或偏左，疼痛為持續(xù)進行性加重，疑似刀割樣，疼痛向背部及脅部放射。
  語音時長 1:58”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-30 5106次

• 如何診斷急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時結(jié)合血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進行診斷。急性胰腺炎患者其發(fā)病一般比較急，主要表現(xiàn)為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發(fā)熱等，血清學(xué)檢查可見血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見建議：對于急性胰腺炎的治療，一定要及時到醫(yī)院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)在禁食一段時間，避免進食以后加重胰腺的負擔(dān)，即使病情平穩(wěn)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 急性膽囊炎診斷依據(jù)
  病情分析：急性膽囊炎的患者一般會出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱，黃疸等癥狀。急性膽囊炎的檢查可以通過B超來檢查，急性膽囊炎的診斷依據(jù)是根據(jù)體征和B超檢查來確診的。意見建議：膽囊炎的患者在平時應(yīng)多注意休息，適當(dāng)?shù)倪\動，增強體質(zhì)，提高免疫力，患者要多喝水，注意衛(wèi)生。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 2402次

• 急性胰腺炎的診斷標(biāo)準
  急性胰腺炎是消化系統(tǒng)的常見急癥，其診斷標(biāo)準主要包括臨床癥狀、血清酶學(xué)變化及影像學(xué)檢查三個方面。1、臨床癥狀：臨床癥狀方面，患者通常表現(xiàn)為急性上腹痛，疼痛部位多位于左上腹，可向背部放射，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。嚴重者可出現(xiàn)腹膜刺激征，如腹部壓
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 急性胰腺炎的護理診斷
  一、疼痛，腹痛與胰腺及周圍組織嚴重水腫和出血壞死有關(guān)，這種情況下需要臥床休息，降低機體的代謝率，減輕疼痛，應(yīng)采取彎腰屈膝側(cè)臥位，防止墜床，同時要禁飲食，還要胃腸減壓，減輕胰腺分泌，減輕腹痛腹脹。二、活動無耐力，主要是因為與頻繁嘔吐導(dǎo)致失水，電解質(zhì)丟失有關(guān)，要求患者嘔吐時要協(xié)助其坐起或側(cè)臥頭偏向一次，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 1891次