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• 腎功能衰竭注意什么

  針對(duì)于腎功能衰竭的病人，我們要注意飲食方面，建議低鹽、低脂飲食，盡量吃一些好消化的食物。另外對(duì)于蛋白攝入的，根據(jù)病人的情況采取不同的方案。如果病人是沒有透析的患者，建議給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每天的蛋白攝入量是在0.8~0.6克每公斤體重每天，如果是透析的病人，蛋白的攝入可以和正常人的攝入是類似的。另外飲食方面，還要根據(jù)患者相關(guān)并發(fā)癥的情況進(jìn)行調(diào)整，比如有高鉀血癥的病人，我們建議給予低鉀的飲食。如果有高尿酸血癥的病人，建議低嘌呤飲食，盡量避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等食物的攝入。另外腎衰竭的病人，建議一定要定期復(fù)查，評(píng)價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥，隨時(shí)給予相應(yīng)的治療調(diào)整。在腎功能進(jìn)展的過程當(dāng)中，一定要避免腎臟加重的相關(guān)因素的治療。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4294次

• 腎功能衰竭的原因

  對(duì)于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進(jìn)入腎功能不全的階段，嚴(yán)重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對(duì)于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯(cuò)誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進(jìn)入腎功能衰竭的進(jìn)程。這是我們說的各種腎臟病，進(jìn)入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進(jìn)入腎功能衰竭，那么我們身上會(huì)產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會(huì)產(chǎn)生各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。比如說到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會(huì)產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會(huì)因?yàn)樨氀獙?dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會(huì)出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。那么對(duì)于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對(duì)癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時(shí)候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

  03:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 14093次

• 腎功能衰竭引起的貧血主要由于
  首先，腎性貧血主要是由于腎功能受損，尤其是患者腎小球?yàn)V過率低于三十個(gè)毫升每分或者是血清的肌酐濃度高于三百個(gè)微摩爾每升，而且血紅蛋白降低是導(dǎo)致的正色素正細(xì)胞性貧血。還有增生低下性貧血，它主要是慢性腎病的原因，由于促紅細(xì)胞生成素EPO生成減少，患者慢性的腎臟病會(huì)不斷的發(fā)展，常于腎功能下降，一方面促紅細(xì)胞生成素生成減少，另一方面常于的腎臟無法對(duì)貧血引起的缺氧的刺激產(chǎn)生足夠的應(yīng)答反應(yīng)。并且腎功能衰竭的晚期患者尿毒癥的毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子，也可以導(dǎo)致患者對(duì)促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低。尿毒癥毒素可以影響骨髓的微環(huán)境，合并營養(yǎng)不良，患者可以有鐵和葉酸缺乏，合并潛在出血因素?；颊咭部梢猿霈F(xiàn)失血，患者紅細(xì)胞的壽命縮短和溶血的情況。此外還有繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與中毒，也可以加重腎性貧血的情況。
  語音時(shí)長 1:37”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 4085次

• 腎功能衰竭為什么會(huì)引起貧血
  腎功能衰竭分成兩種情形，一種叫做急性腎功能衰竭，還有一種叫做慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭的患者很少會(huì)出現(xiàn)貧血的問題，慢性腎功能衰竭的患者容易出現(xiàn)貧血，尤其是慢性腎功能衰竭的后期的時(shí)候，患者幾乎百分百都存在貧血，這種貧血叫做腎性貧血。腎性貧血的主要原因是因?yàn)榇偌t素的生成不足，骨髓的造血需要促紅素這種激素，這個(gè)激素是由腎臟產(chǎn)生，當(dāng)慢性腎功能衰竭的時(shí)候，腎臟不能合成足夠的促紅細(xì)胞生成素，所以骨髓造血的能力就會(huì)下降，造成患者出現(xiàn)貧血。除此以外，慢性腎功能衰竭的狀態(tài)下，身體內(nèi)蓄積了大量的毒素造成紅細(xì)胞易碎溶解；這些代謝廢物刺激胃腸道，造成患者營養(yǎng)攝入不足等等因素，也參與了腎性貧血形成的原因。
  語音時(shí)長 01:17”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-20 3871次

• 腎功能衰竭為什么會(huì)引起貧血
  病情分析：腎功能衰竭引起貧血的原因是由于腎臟不能產(chǎn)生足夠的促紅細(xì)胞生成素，進(jìn)而導(dǎo)致骨髓造血能力下降，出現(xiàn)血紅蛋白降低，進(jìn)而引起貧血的癥狀。意見建議：腎功能衰竭的患者出現(xiàn)貧血的癥狀，建議首先需要完善貧血全項(xiàng)，如果有缺鐵性貧血或者是其他造血原料缺乏的，應(yīng)該給予相應(yīng)的補(bǔ)充。此外，還要給予皮下注射促紅細(xì)胞生成素。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-23 2001次

• 腎功能衰竭引起的貧血怎么辦
  病情分析：腎功能衰竭引起的貧血，首先要完善貧血三項(xiàng)明確是否有造血原料不足，如果有造血原料不足，要相應(yīng)的給予補(bǔ)充。另外，還需要給予皮下注射重組人促紅細(xì)胞生成素，如果患者的血紅蛋白小于60克/升，還需要輸入同型的紅細(xì)胞。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：不同的腎功能衰竭的患者，其治療方案不同。除了要給予針對(duì)病因的治療，還要給予支持治療。既要糾正貧血，也要糾正酸中毒以及電解質(zhì)紊亂。如果患者有腎替代的適應(yīng)癥，一定要盡早腎替代治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-26 2202次

• 慢性腎功能衰竭貧血的原因
  貧血程度與原發(fā)病有一定的關(guān)系，比如說多囊腎、高血壓、腎硬化，引起的貧血相對(duì)較輕，雙腎切除伴有腎病綜合征明顯的甲狀旁腺功能亢進(jìn)者，貧血相對(duì)較重，引起貧血的因素主要有以下幾個(gè)方面：第一，腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的不足。第二，循環(huán)中存在著抑制促紅細(xì)胞生成素生成的物質(zhì)。第三，因?yàn)閮?nèi)環(huán)境的紊亂，導(dǎo)致的紅細(xì)胞的壽
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 240次

• 腎功能衰竭是什么病引起的
  目前認(rèn)為腎功能衰竭，主要有以下三種引起，一是原發(fā)性的腎臟疾病，二是繼發(fā)性的腎損害，三是遺傳性腎病。原發(fā)性的腎小球腎炎主要分為五種病理類型，我們經(jīng)常見到有膜性腎病微小病變以及局灶節(jié)段性腎小球硬化。繼發(fā)性的腎臟疾病常在首位的是糖尿病腎病，高血壓腎損害，高尿酸血癥腎損害，系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，少見的有多發(fā)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 72次