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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現粉碎性骨折，一般要進行手術治療，也就是要進行鋼板內固定手術。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術，這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復位，然后在跟骨的外側，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后，使用術中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結束手術。

  

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  張奕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-03-11 4931次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們日常生活中非常常見，也很多見保守治療比較多。手術的也相對較多一點點，跟骨骨折常見的并發癥，是術后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負重，負重得后移，或者是前移。第二，距下關節炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關節炎的形成，不能長距離的行走。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 9786次

• 跟骨骨折術后護理
  在對跟骨骨折的術后病人進行護理的時候要注意做到如下幾點：第一，要觀察傷口的敷料有沒有被血液或者是分泌物滲透，如果有的話要及時告知醫生盡早換藥。第二，要注意局部的保暖，防止由于受涼而導致跟骨周圍的血液供應變差。第三，要注意觀察肢體的遠端有無發涼、發紫、發麻的情況。第四，要注意不要讓足跟的后側，也就是跟腱止點這個部位長期的受壓迫。夜間睡眠的時候可以在踝關節以上的位置使用枕頭適當的墊高一下，防止足跟由于長期受壓而產生皮緣的壞死。第五，要督促患者在醫生的指導下做充分的功能鍛煉。
  語音時長 1:33”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-06 5511次

• 跟骨骨折護理常規
  對于跟骨骨折以后的病人，首先無論是保守治療還是手術治療，都需要嚴格的進行臥床休息保護，千萬不能過早的下地活動，否則會影響病人骨折愈合，甚至會引起骨折再次錯位的可能性。對于手術的病人，刀口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染是非常重要的。對于腫的比較厲害的需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。這期間可以應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以，正常的情況下保護到一個半月左右拍片復查，如果已經看到有明顯的骨痂生長，就可以進行適當的功能鍛煉，來恢復正常關節活動度和肌肉的力量就可以。另外，這期間飲食方面需要加強營養，禁忌辛辣刺激性食物，戒煙、戒酒，因為這些會影響病人骨折愈合。
  語音時長 1:22”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-18 2551次

• 跟骨是什么骨
  病情分析：跟骨是人體最大的一塊跗骨，位于足底部，俗稱腳后跟，是由薄層骨皮質包繞豐富的松質骨組成的不規則長方形組織結構。有六個關節面，關節功能復雜，跟骨是主要負重骨，在臨床中較易受傷，骨折發生率高，易引起創傷性關節炎。外傷后，我們應該立即進行局部冰敷，抬高患肢，使用七葉皂甙鈉或20%的甘露醇消腫，如果疼痛明顯，可使用曲馬多，雙氯芬酸鈉等止痛。意見建議：治療上跟骨骨折主要是非手術治療和手術治療，一般對于無移位的跟骨骨折和移位比較輕的跟骨骨折保守治療，可以進行石膏外固定4到8周，拆除石膏后積極進行功能鍛煉。手術方式有骨圓針撬撥固定，切開復位螺釘固定，還有鋼板內固定加植骨，關節融合，跟骨截骨術。任何治療都要進行康復性訓練，包括股四頭肌組織的主動活動。積極的治療對恢復功能具有良好的效果。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-03-05 4608次

• 跟骨是什么骨
  病情分析：跟骨是人體最大的一塊跗骨，位于足底部，俗稱腳后跟，是由薄層骨皮質包繞豐富的松質骨組成的不規則長方形組織結構。有六個關節面，關節功能復雜，跟骨是主要負重骨，在臨床中較易受傷，骨折發生率高，易引起創傷性關節炎。外傷后，我們應該立即進行局部冰敷，抬高患肢，使用七葉皂甙鈉或20%的甘露醇消腫，如果疼痛明顯，可使用西樂葆、太極等藥物。意見建議：治療上跟骨骨折主要是非手術治療和手術治療，一般對于無移位的跟骨骨折和移位比較輕的跟骨骨折保守治療，可以進行石膏外固定4到8周，拆除石膏后積極進行功能鍛煉。手術方式有骨圓針撬撥固定，切開復位螺釘固定，還有鋼板內固定加植骨，關節融合，跟骨截骨術。任何治療都要進行康復性訓練，包括股四頭肌組織的主動活動。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-06-17 5405次

• 什么是雙跟骨骨折
  雙跟骨骨折指的就是左側和右側兩側跟骨同時骨折，跟骨骨折分為保守治療和手術治療兩種方法，如果骨折無明顯移位或單純骨裂的情況，可以進行石膏固定保守治療，石膏固定時間是4到6周，4到6周之后復查X線，如果x線提示骨折線模糊，有骨痂形成，這時就可以拆除石膏進行患肢的功能鍛煉，但是這時是不能進行患肢負重行走的
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 297次

• 跟骨骨折石膏的固定方法是什么
  跟骨骨折石膏固定的方法有以下幾種：一，跟骨骨折粉碎嚴重，需要手術治療，早期的石膏制動有利于消腫，這種石膏固定，對于固定位置沒有特殊的要求，目的就是制動、消除腫脹。二，跟骨骨折手法復位以后，可采取石膏固定。這種情況下建議采用趾曲位石膏固定，以減少跟腱對跟骨的牽拉，降低由于跟腱牽拉而引起骨折再次錯位的風
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 486次