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• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5425次

• 乳酸鹽腹膜透析液的功效與作用

  乳酸鹽腹膜透析液為復方制劑，是由鈉、鉀、鈣、鎂、氯、緩沖物質，及葡萄糖等成分配制而成的。臨床上主要用于腹膜透析，適用于急、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、頑固性的心力衰竭、電解質紊亂的患者等。當該液被輸入腹腔時，腹膜毛細血管中的廢物，可進入透析液中而被帶出體外，而透析液中的物質也可進入腹膜，因而進入血液循環。這個過程主要是以腹膜為半透膜，腹膜毛細血管與透析液之間，進行水和溶質的交換。電解質及水分子物質從濃度高的一側向濃度低的一側移動，水分子則從滲透濃度低的一側向滲透濃度高的一側移動，提高透析液濃度，可達到清除體內水的目的。通過溶質濃度梯度差，可使血液中尿毒物質從透析液中清除，并維持電解質及酸堿平衡，所以該藥代替了腎臟的部分的功能。

  

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  高紅利 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-07-14 3937次

• 腹膜透析液有哪些成分
  透析液的主要成分為鈉，氯，鈣，鎂，乳酸鈉和葡萄糖，鈉濃度為132mmol/L，氯濃度與血漿氯相似，鎂濃度一般為0.275mmol/L，低于血漿鎂濃度，透析液鈣濃度較血漿鈣濃度高，飲食好的腹透患者一般不需要口服鈣劑，透析液不含鉀和碳酸氫鹽。透析液緩沖間多用乳酸鈉常用濃度40mmol/L，葡萄糖有三種濃度可供選擇，為1.5%，2.5%和4.25%，透析液含糖濃度越高，滲透性越大。
  語音時長 1:10”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 3168次

• 腹膜透析液里有哪些成分
  腹膜透析液的主要成分為鈉、氯、鈣、鎂、乳酸鈉和葡萄糖。透析液的鈉濃度為132毫摩爾每升，稍微的低于血漿鈉濃度，血漿鈉濃度正常值為132~142毫摩爾每升，可以防止超濾引起的高鈉血癥，對于降低血壓、消除水腫是有好處的。透析液的氯濃度與血漿氯相似。透析液的鎂濃度一般為0.275毫摩爾每升，低于血漿鎂濃度；血漿鎂濃度的正常值為0.55~0.7毫摩爾每升，長期進行腹透的時候，應該定期監測血清鎂濃度，如果血鎂較低，可以給予口服鎂制劑，或者是用鎂濃度0.75毫摩爾每升的透析液。由于尿毒癥患者都存在低血鈣，透析液鈣濃度比血漿鈣濃度要高。尿毒癥患者往往有高鉀血癥，透析液也不含有鉀，有利于鉀的排出。如果患者飲食好，血鉀能夠維持在正常的水平。對于進食少的患者，則會發生低鉀血癥，則可以給予口服的補鉀或者是氯化鉀，加到透析液當中。
  語音時長 1:40”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-07 3179次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規律定時。經導管灌入患者腹膜腔內。由于在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差高濃度一側溶質向低濃度一側移動。水分則從低滲一側像高滲一側移動。通過腹膜透析液不斷的更換。以達到清除體內代謝產物毒性物質及糾正水電解質平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫師黑龍江省醫院

  2018-12-13 3605次

• 腹膜透析是什么
  透析是使體內液體通過半透膜的方式排出體外，這是一種救治急慢性腎功能衰竭的有效辦法，可以分為血液透析和腹膜透析兩種。腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種儲蓄方式，主要是通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側的毛細血管內的血漿成分，進行溶質和水分的交換，清除在體內潴留的，過多的水分，同時也通過透析液補充體內所需要的一些物質，通過這樣不斷的更新腹透液達到代替腎臟的目的。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-09 2704次

• 低鈣腹膜透析液和腹膜透析液區別是什么
  低鈣腹膜透析液和腹膜透析液區別是作用功效不同、適用癥不同、禁忌人群不同等。1、作用功效不同：一般低鈣腹膜透析液可以清除不能由腎臟代謝的有毒物質以及代謝廢物，可以幫助調節體液以及電解質平衡；腹膜透析液主要是進行腹膜透析使用的透析液，可以清除體內的毒素和水分，維持身體正常運轉。2、適用癥不同：低鈣腹膜透
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-01 0次

• 腹膜透析液的使用說明
  腹膜透析液是一種弱酸鹽，每袋1000毫升和2000毫升或者是5000毫升。以葡萄糖和鈣離子濃度有以下規格：1.5%，2.5％，4.5％和1.5%和2.5％的。用于急性和慢性腎功能衰竭藥物中毒、頑固性心力衰竭、電解質紊亂等等。第二、具體的方法根據患者的年齡、病情、體重、還有分解代謝等制定透析方案。選擇
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 800次