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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 27730次

• 高血壓注意事項(xiàng)

  心腦血管疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高，并發(fā)癥多，“四高一多”的特點(diǎn)，高血壓就是其中之一，那么高血壓注意事項(xiàng)是什么呢？高血壓患者需要注意戒煙戒酒，低鹽低脂低糖飲食，一定要限制食鹽的攝入量，少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油、蝦頭、魚子、蟹黃等食物，還有肥胖的人不僅容易發(fā)生高血壓，而且在發(fā)生高血壓的基礎(chǔ)上，還容易出現(xiàn)冠心病等其他心血管疾病，所以一定要減肥控制體重，平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、慢走，打打太極拳、八段錦、五禽戲等等。保持情緒的平穩(wěn)，避免生氣、焦慮、緊張，因?yàn)殚L期緊張、焦慮、生氣也是誘發(fā)高血壓的危險(xiǎn)因素之一。高血壓患者用藥物降壓最基礎(chǔ)也是最重要的就是要平穩(wěn)降壓。血壓忽高忽低比高血壓本身的危害性更大。目前臨床中治療高血壓的藥分為五大類，比如說CCB鈣通道阻滯劑就是常用的一大類高血壓藥，代表藥物有立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）確保藥物24小時(shí)接近恒速釋放，降壓效果明顯，降壓作用平穩(wěn)。想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫(yī)師或藥師。更多問題，歡迎關(guān)注評論留言。

  

  02:01
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-06-22 18558次

• 高血壓合并冠心病的注意事項(xiàng)
  注意事項(xiàng)主要包括：第一，飲食方面需要注意低鹽、低脂飲食，每日的鹽攝入量5-6克，低脂肪飲食主要吃一些植物油，不要吃動(dòng)物油，不要吃含膽固醇比較高的一些食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，肥肉，可以吃一些瘦肉類的魚肉，或者是豆制品。第二，不要吸煙，盡量的少飲酒，每日飲酒量不要超過50克。第三，對于肥胖的患者要注意減肥，可以進(jìn)行一些中等量的體育運(yùn)動(dòng)，這樣可以降低血壓，同時(shí)還可以預(yù)防冠心病的發(fā)生。其他的高血壓和冠心病是必須終身長期服用藥物治療的，由于目前還沒有任何藥物可以根治高血壓和冠心病，所以必須終身服用藥物。
  語音時(shí)長 01:11”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-04 885次

• 高血壓合并冠心病的注意事項(xiàng)
  高血壓合并冠心病的概率比常人要高2到4倍，會出現(xiàn)嚴(yán)重的緊急缺血，心絞痛，心力衰竭等癥狀，因此一定要注意合理的飲食，合理保健，合理用藥，控制病情的發(fā)生和發(fā)展。在飲食方面有合理的飲食，有助于緩解病情，不要暴飲暴食，晚餐不要吃得過飽，以免引起急性心肌梗死，適量地?cái)z入蛋白質(zhì)，每天食物中蛋白質(zhì)的含量以每千克體重不超過一克為宜，攝入過多對于冠心病是不利的，要吃一些容易消化的食物，因?yàn)楣谛牟〉难貉h(huán)功能比較減弱，因此要多吃容易消化的食物。
  語音時(shí)長 1:13”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1421次

• 合并冠心病高血壓如何控制血壓
  合并有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者，更應(yīng)當(dāng)注意控制血壓。首先應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物，降血壓維持在正常范圍以內(nèi)。另外飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，嚴(yán)格限制食鹽的攝入量，每天食鹽攝入不超過六克。要多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-27 2303次

• 冠心病合并高血壓如何用藥
  病情分析：冠心病病人合并高血壓，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用β受體阻滯劑，美托洛爾、比索洛爾等藥物，也可以服用鈣離子拮抗劑，硝苯地平等藥物，配合應(yīng)用硝酸酯類的藥物，一般都可以控制病情穩(wěn)定。意見建議：平時(shí)可以吃一些芹菜，木耳，海帶，菌類的食物，多吃蘋果，火龍果，獼猴桃，香蕉等水果，要增加維生素以及纖維素，蛋白質(zhì)豐富等食物的攝入。合理的參加一些戶外活動(dòng)，避免疲勞。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 冠心病 注意事項(xiàng)
  冠心病注意事項(xiàng)比較多，一般情況下冠心病的患者要注意以下幾點(diǎn)：1、在飲食方面一定要格外的注意，低脂低糖飲食，每天對鹽的攝入量控制的三克，不要吃太油膩的食物，不要吃肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟，另外也不要過多的甜食，容易增加脂肪，就是要注意避免暴飲，暴食，一日三餐要規(guī)律，多吃些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素成分，主食吃些
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 383次

• 冠心病注意事項(xiàng)
  冠心病的注意事項(xiàng)有日常護(hù)理、飲食調(diào)理以及藥物調(diào)理。冠心病一般是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，患者通常會有胸悶感、因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛。1、日常護(hù)理：患者在日常生活中一定要注意保持良好的心態(tài)，避
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-11 378次