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• 氣胸怎么治療

  氣胸屬于急癥，嚴重者可危及生命，主要治療目的是促進患側肺復張、消除病因及減少復發。根據氣胸的發病原因，采用不同的方法治療。對原發性氣胸，根據氣胸的量，做胸腔穿刺或閉式引流，臨床上由于肺大泡等破裂引起的氣胸，采取手術治療。氣胸需要及時治療，治療不及時或者處理不當，會損害肺功能，甚至危及生命。患者要絕對臥床休息，吸氧。呼吸困難明顯的，肺組織萎縮嚴重的可以用胸膜腔穿刺抽氣或者胸腔閉式引流術排除胸腔內氣體。反復發作的頑固性氣胸可以采取手術治療。自發性氣胸是臨床常見急診之一，若未及時處理往往影響工作和日常生活，尤其是持續性或復發性氣胸患者診療不及時或不恰當，常損害肺功能，甚至威脅生命。因此積極治療，預防復發是十分重要的。在確定治療方案時，應考慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內壓力、有無胸腔積液、氣胸發生的速度及原有肺功能狀態，首次發病抑或復發等因素。基本治療原則包括：臥床休息的一般治療、排氣療法、防止復發措施、手術療法及并發癥防治等。

  

  02:14
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5675次

• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據它的嚴重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進行治療了，如果氣胸量大，做一個胸腔閉式引流術，目的是把一個胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內氣體盡快排出來，讓肺復張，恢復他的呼吸功能，胸腔閉式引流術是一個我們外科比較簡單的手術，局部麻醉，就皮膚切一個一厘米的口，就可以置入一個胸腔閉式引流管，連接一個水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來，即使肺破口沒有長好的話，隨時露出的氣體，也都隨時可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復張起來，恢復呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們再復查胸片，胸腔內也沒有氣體了，引流瓶也不再有氣體發出了，不再有氣體排出了，這就說明氣胸已經愈合了，這時候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復發風險的，統計學上認為，首次發作的氣胸愈合之后，會有接近一半的概率，氣胸再次發作，如果再次發作愈合之后，復發的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對于復發性的氣胸，建議做一個胸腔鏡的微創手術來預防氣胸再次發作，這個胸腔鏡手術，就需要全身麻醉了，我們會置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個肺大泡的切除，還可以做一個胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發作，做了胸腔鏡的微創手術之后，可以把氣胸復發的概率大大降低，統計學上認為，做了胸腔的微創手術之后，95%的人都不會再有氣胸發作了。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 18861次

• 氣胸的保守治療
  一般氣胸的保守治療適用于穩定型小量氣胸，首次發生癥狀較輕的閉合性氣胸，應當注意嚴格臥床休息，酌情給予鎮定鎮痛藥物等，胸腔內氣體分壓和肺毛細血管內氣體分壓存在壓力差，每日可自行吸收胸腔內氣體容積的1.25%到2.20%左右，高濃度吸氧可加快胸腔內氣體的吸收。經鼻導管或面罩吸入每分鐘10升的氧，可以達到比較滿意的療效，保守治療需要密切監測患者的病情變化，尤其在其中發生后24小時到48小時之內，如果患者年齡偏大，并且有肺基礎疾病，而且患者出現了呼吸困難等癥狀，即使氣胸量較小，原則上也不主張進行保守治療。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 2316次

• 氣胸保守治療方法
  保守治療適用于穩定型的小型氣胸，首次發生的癥狀較輕的閉合性氣胸患者，患者要嚴格的臥床休息，著強給予鎮靜鎮痛的藥物。由于胸腔內氣體分壓和肺毛細血管內氣體分壓存在壓力差，每天可自行吸收少量的胸腔內的氣體。高濃度吸氧可以加快胸腔內氣體的吸收，可經鼻導管和面罩進行吸氧，保守治療需要密切監測病情的改變，尤其是在氣胸發生后24到48小時以內。如果患者年齡偏大，有肺基礎疾病比如慢阻肺及胸膜破口裂口愈合比較慢，呼吸困難等癥狀嚴重，即使氣胸量比較小，原則上也不主張保守治療。也就是患者在采用保守治療的時候，應該根據醫生的建議進行相關的治療，平時生活中要注意保證好自己愉悅的心情。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-07 1949次

• 氣胸保守治療有哪些方法
  氣胸可分為自發性氣胸和外傷性氣胸，自發性氣胸多見于瘦高體型的青年患者，中學生多見，多為肺大泡破裂所導致，也有一部分慢阻肺病的患者，肺內感染也可以導致，如果胸腔氣體量小于20%，可于內科采取保守治療，進行抗炎、氧療，適當進行呼吸功能鍛煉。20-30%之間可以胸穿排氣，大于30%需留置胸腔引流管引流。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1802次

• 怎樣治療氣胸
  如果是少量的氣胸，且沒有引起胸悶氣短的癥狀，則可暫時觀察，不需特殊處理，如果已經出現了胸悶氣短的癥狀或者氣胸量增多時，則需要行胸腔閉式引流術。有些患者即使是少量的氣胸，也會引起胸悶氣短癥狀，則立即行胸腔閉式引流術。為了促進氣胸的愈合及防止氣胸的復發，建議行胸腔鏡下肺大皰切除術及胸膜黏連固定術。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-21 1601次

• 氣胸治療的目的
  氣胸的治療目的是促進患側肺復張，消除病因，以及減少病情復發，具體的治療措施有：保守治療，胸腔減壓，經胸腔鏡手術或者開胸手術等，具體治療措施要根據氣胸的類型與病因，發生的頻次，肺壓縮程度，病情狀態以及有無并發癥等適當選擇。部分輕癥者可經保守治療治愈，多數需要做胸腔減壓幫助患肺復張，少數患者，需要手術治
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 72次

• 氣胸需要治療嗎
  如果是少量的氣胸，我們也要吸氧治療，也要配合藥物，還有我們臥床休息，加強肺功能鍛煉進行吸收。氣胸本身就是一種疾病，是需要治療的，那么如果出現了大量的氣胸，就更加需要治療了，大量的氣胸應該早期的作肺間的穿刺抽氣，穿刺抽氣之后，我們要持續的閉式引流，將這個氣體引流到體外，減輕肺組織，肺間的壓迫為主，另外
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 174次