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• 自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎是特殊類型的肝炎，是因為人體的免疫力，把肝臟當作靶器官進行攻擊，就造成了肝炎。自身免疫性肝炎，一般多見于年輕的女性，主要的臨床表現就是肝炎的反復發作，而且每次發作的時候，都像急性肝炎一樣非常的嚴重，轉氨酶可以升高到七八百甚至上千，但是好了之后，就和沒事人又一樣了，反復發作最終也會出現肝硬化和肝癌。對于自身免疫性肝炎，主要是通過肝活檢和特殊的抽血化驗的指標，來確定有，還是沒有自身免疫性肝炎，比如抗核抗體的陽性、IgG的陽性，都指向自身免疫性肝炎的診斷。如果自身免疫性肝炎的病人，被診斷、被確診，可以給激素、免疫抑制劑的長期治療，通過激素免疫抑制劑的長期治療，可以讓自身免疫性肝炎的病人，達到長期的緩解。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 13318次

• 如何診斷自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎的診斷，主要包括以下幾個方面：第一，就是自身抗體的檢測，我們可以通過檢測抗核抗體，抗平滑肌抗體，抗肝腎微粒體抗體等，這些自身抗體來幫助，我們診斷自身免疫性肝炎。第二，就是免疫球蛋白的檢測，自身免疫性肝炎的病人，常常表現為IgG的升高。第三，就是肝功能檢查，自身免疫性肝炎的病人，他可以表現為ALT、AST的升高，甚至膽紅素的升高。第四，就是肝穿病理檢查，自身免疫性肝炎的病人，他的病理檢查是有一定的特征改變的，我們可以根據病理，再結合自身抗體，跟臨床的表現來綜合進行診斷。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-04 13794次

• 自身免疫性溶血性貧血
  對于這個疾病的一個總稱就是由于自身產生了一些抗體和補體，吸附于紅細胞表面，通過抗原抗體反應，加速了紅細胞的破壞而引起的一種溶血性貧血。它可以分為溫抗體型和冷抗體型兩種類型，女性多于男性，以成人為最多見。溫抗體型約占到80%，大部分患者可能出現進行性的貧血、出血、感染、腎功能衰竭和脾功能亢進。疾病不僅影響心血管系統，還可以累及肝臟，脾臟，引起消化和神經系統的癥狀，出現乏力、全身不適的癥狀，對于這一部分患者一般治療就是采用激素的治療辦法，效果是相當好的。另外，對于這一部分患者在輸血的過程中需要輸入洗滌紅細胞來改善總體的癥狀。
  語音時長 01:18”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-20 7517次

• 自身免疫性溶血性貧血分類
  根據抗體作用于紅細胞膜所需的最適溫度，可分為溫抗體型和冷抗體型。還有一種特殊的IgG型冷抗體，即D-L抗體，在20℃以下時可結合于紅細胞表面，固定補體，當溫度升高至37℃時，已結合在紅細胞上的補體被依次激活，導致紅細胞破壞而引發“陣發性寒冷性血紅蛋白尿”（PCH）。溫抗體型AIHA的靶抗原以Rh抗原最多見，冷抗體型的抗原多為Ii，PCH時以P抗原為主。根據是否存在基礎疾病，溫、冷抗體型溶血均可分為原發和繼發兩大類。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-22 2059次

• 自身免疫性溶血性貧血怎么辦？
  病情分析：自身免疫性溶血性貧血，是免疫性溶血性貧血中最常見的一種類型，也稱獲得性免疫性溶血性貧血。適用于血液中出現抗自身紅細胞的免疫抗體，導致紅細胞破壞，壽命縮短而產生溶血性貧血。臨床常表現為發熱，蒼白，食欲不振，嘔吐，腹痛，黃丹疸，尿色變深呈茶色、醬油色或洗肉水樣等。意見建議：發生自身免疫性溶血性貧血，首選糖皮質激素如：強的松2mg/kg，每日一次。可選用大劑量丙種球蛋400/kg，靜脈點滴，連用5天。可選用免疫抑制劑，包括環孢素，環磷酰胺，硫唑嘌呤，可與激素聯合使用。難治性可用美羅華等。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-19 1802次

• 自身免疫性溶血
  自身免疫性溶血是由于免疫功能混亂產生抗體，自身紅細胞抗體與紅細胞表面抗原相結合或激活補體是紅細胞過早破壞而導致溶血性貧血，臨床上根據發病原因把自身免疫性溶血性貧血分為原發性和繼發性。原發性自身免疫性溶血性貧血原因不明，占60%左右，繼發性伴發于淋巴系統惡性腫瘤，基于免疫有關的疾病，如淋巴瘤、慢性淋巴細胞性白血病、多發性骨髓及系統性紅斑狼瘡，類風濕關節炎，某些細菌、病毒感染等約占40%左右。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-19 1705次

• 自身免疫性貧血
  自身免疫性溶血性貧血主要是由于機體產生了抗原抗體而引起的反應，對于自身免疫性溶血性貧血可以有原發的原因和繼發的原因兩者來造成。所以對于一種原發性溫抗體、冷抗體型的自身免疫性溶血性貧血是不存在基礎疾病的，常見的病因有以下幾種：第一個，就是系統性紅斑狼瘡，還有類風濕性關節炎的發生。第二個，就是淋巴增殖性
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 167次

• 自身免疫性貧血
  自身免疫性溶血性貧血主要是由于機體產生了抗原抗體而引起的反應，對于自身免疫性溶血性貧血可以有原發的原因和繼發的原因兩者來造成。所以對于一種原發性溫抗體、冷抗體型的自身免疫性溶血性貧血是不存在基礎疾病的，常見的病因有以下幾種：第一個，就是系統性紅斑狼瘡，還有類風濕性關節炎的發生。第二個，就是淋巴增殖性
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 204次