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醫(yī)生主講實(shí)錄

那么我們知道浮腫是右心衰的典型的體征,它主要是由于首先出現(xiàn)足踝的水腫,然后逐漸的向全身蔓延,發(fā)展也是比較緩慢的。剛開始的時(shí)候白天會出現(xiàn)水腫,晚上的話就會消失,因?yàn)榈酵砥诘臅r(shí)候全身就會出現(xiàn)凹陷水腫。

而且伴有白蛋白偏低的情況,那么出現(xiàn)顏面的水腫提示預(yù)后不太好,也會出現(xiàn)胸水或者腹水的可能,像這種情況的話我們再去處病因的同時(shí),我們要使用利尿劑比如說用氫氯噻嗪或者是用保鉀利尿劑螺內(nèi)酯,需要配合用呋塞米給予強(qiáng)行的利尿。如果是蛋白低,需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)后,使用利尿劑之后可以消除浮腫,在用利尿劑同時(shí)我們要監(jiān)測電解質(zhì),防止電解質(zhì)紊亂。

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