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醫(yī)生主講實(shí)錄

成人斯蒂爾病目前沒(méi)有根治的方法,但是如果能及早的診斷、合理的治療是可以控制病情的發(fā)作,防止反復(fù)復(fù)發(fā),用藥方面有非甾體類(lèi)抗炎藥、糖皮質(zhì)激素,抗風(fēng)濕改善病情藥物等。

第一非甾體抗炎藥在患者急性發(fā)熱期可以首先使用,在病情緩解后應(yīng)該繼續(xù)使用一到三個(gè)月再逐漸減量。在嬰幼期間要注意定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)注意不良反應(yīng)。

第二是糖皮質(zhì)激素,對(duì)于單用非甾體類(lèi)抗炎藥無(wú)效或者減量以后復(fù)發(fā)者或者有系統(tǒng)損害,病情比較嚴(yán)重的患者,應(yīng)該使用糖皮質(zhì)激素,應(yīng)該早期足量應(yīng)用,病情控制穩(wěn)定以后一個(gè)月可以逐漸減量,然后以最小的有效維持量治療。

第三抗風(fēng)濕改善病情藥,對(duì)于激素接受治療仍然不能控制的發(fā)熱或者有激素依賴(lài)的患者,可以選用抗風(fēng)濕改善病情藥,常用的有甲氨蝶呤、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺等,在用藥期間應(yīng)該密切地觀察所有藥物的不良反應(yīng),定期的觀測(cè)血常規(guī)、血沉、肝腎功能等。

以上內(nèi)容僅供參考

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