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醫生主講實錄

一般情況下iga腎病是不會自愈的,主要的治療原則包括積極的控制感染,控制高血壓,減少尿蛋白。

合并腎功能異常的患者,按照急性腎衰竭以及慢性腎衰竭來進行治療,另外避免勞累,脫水,滲透性藥物的使用,定期復查相關指標。

iga腎病患者的預后,iga腎病患者臨床表現多樣,從無癥狀的血尿到激進型的腎小球腎炎均會出現,預后變化也相當的大。平均而言,約20%的iga腎病可以臨床緩解,20%到30%的患者在起病10到20年以后進展至終末期腎衰竭,另外30%的患者表現為不同程度的腎功能下降,腎小球硬化大于30%是iga腎病預后不良的指標。大量蛋白尿,尤其是正規應用激素以及免疫抑制劑治療三個月以后,尿蛋白仍大于3克每天的患者預后不良,另外家族iga腎病患者腎功能損害和終末期腎病的發生率明顯的高于散發性的iga腎病患者。

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