腦栓塞的治療原則是在腦栓塞形成發生以后,應該盡快地恢復腦缺血區的血液供應,這個是急性期的主要治療原則。
發病后6小時內采用溶栓治療,使血管再通,可以減輕腦水腫,常用的藥物就有纖溶酶原激活劑也就是尿激酶。
腦血栓形成也就是腦栓塞形成的患者,急性期的血壓應該是維持在發病前比平時稍高的水平,除非是血壓過高,比如說收縮壓大于220毫米汞柱,一般是不使用降壓藥的。
當梗塞的范圍比較大或者是發病急,引起了腦水腫,這時就應該降低顱內壓,而進行治療,常用的藥物就是20%的甘露醇、速尿等等。
另外還包括抗凝、抗血小板治療,應用血管擴張劑,腦保護劑等進行治療。對于大面積的梗死,出現了顱內壓高壓危象,內科治療是比較困難。可以進行開顱術,切除壞死組織,還有去顱骨減壓術進行治療。