抗高血壓藥物的應(yīng)用原則有四點(diǎn)：
一，要根據(jù)病情輕重選藥，輕度高血壓先采用非藥物療法，低鹽低脂肪飲食控制體重等等。效果不佳時(shí)采用降溫作用溫和、不良反應(yīng)較少的降壓藥，中度高血壓藥要二藥聯(lián)合應(yīng)用，如卡托普利或硝苯地平等等，重度高血壓要使用三藥聯(lián)合，如氫氯噻嗪加血管擴(kuò)張藥加受體阻斷藥，高血壓現(xiàn)象危及腦病。
二，要根據(jù)病情特點(diǎn)選藥，高血壓伴有心絞痛及腦血管病者應(yīng)該選用鈣拮據(jù)藥受體阻斷藥。高血壓患者伴有心力衰竭者應(yīng)該采用利尿藥，硝苯地平、卡托普利，禁用胍乙啶，高血壓伴有腎功能不良者應(yīng)該采用硝苯地平、卡托普利等等，高血壓伴有消化性潰瘍者宜采用可樂(lè)定或鈣拮抗藥合并竇性心動(dòng)過(guò)速者易用普萘洛爾，有潛在性糖尿病不宜用噻嗪類。
三，要聯(lián)合用藥，為了提高降壓療效減少不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)將作用機(jī)制不同的藥物聯(lián)合應(yīng)用，如長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用可樂(lè)定，普洛萘爾可引起水鈉潴留。
四，要?jiǎng)┝總€(gè)體化，抗高血壓的個(gè)體化很大，不同病人或同一病人在同一病程用藥劑量均不相同，應(yīng)該根據(jù)最好療效最早不良反應(yīng)原則選擇合適藥物及合理劑量。
