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胰腺炎的臨床癥狀

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醫生主講實錄

胰腺炎的臨床癥狀主要分兩種:一是急性胰腺炎,一是慢性胰腺炎。而急性胰腺炎很多人會合并有重癥的表現,首先可能有些會出現休克的情況,比如說面色蒼白、出冷汗、血壓下降這些情況,還有最主要是腹痛,它會呈中上腹甚至全腹的脹痛而且呈漸進性的加重,向腰背部呈束狀帶放射,彎腰或者是前傾坐位可以減輕。

突然發作于大量飲酒或是暴飲暴食之后,當然有些膽囊有問題的患者有膽管結石也會引起胰腺炎的急性發作,還有很多人會出現惡心嘔吐,因為胃腸道處于麻痹的狀態不蠕動,所產生的液體和氣體下不去,只有通過嘴吐出來,這樣才能緩解疼痛。有些人甚至可能出現發燒,一般是中度發熱,還有水電解質的失衡,患者會有不同程度的脫水。如果是重癥胰腺炎常伴有代謝性酸中毒、低鈣血癥、血糖升高、低鉀血癥、低鎂血癥等等。如果是慢性胰腺炎的腹痛多是上腹部,彌散性也可向后背或者是兩肋放射,坐起或前傾坐位可以緩解。

胰腺功能不全就會有不同程度消化不良的情況。比如腹脹、納差,不想吃油膩的、消瘦、脂肪瀉等等。有很多人可能會發生內分泌功能障礙誘發糖尿病。另外有一些輕癥的胰腺炎可能沒有什么陽性的體征,僅僅是上腹的輕壓痛,還有脂肪瀉的可能性。要根據具體的情況而決定,如果發生肚子痛要到醫院去進行系統的檢查。

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