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苯丁酸氮芥與環磷酰胺有何異同

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醫生主講實錄

苯丁酸氮芥又名留可然,為一種細胞毒性進化劑,其作用機理與環磷酰胺相同,臨床適應癥亦相同,兩者的療效頗相近。

本藥的近期毒性較環磷酰胺少,亦可發生白細胞減少,嚴重感染,胃腸道癥狀,此外還可發生抽搐,癲癇。遠期毒性副作用,在累計總計量大于18毫克每千克時,有可能發生精子缺乏癥,同時使用激素,此種副作用可減少。

累計總計量大于22毫克每千克,則遠期有發生惡性腫瘤的潛在可能,常見的為白血病、淋巴瘤等,為了避免嚴重副作用,本藥用量每日0.2毫克每千克,分兩次服用,累計總劑量小于十毫克每千克,這樣用法則近期和遠期的毒性均不大,值得推薦。

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