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克雷白桿菌肺炎

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醫生主講實錄

克雷白桿菌又稱肺炎桿菌,為革蘭陰性桿菌,主要為內源性感染。其口咽部定植菌可以是患者自身原發性的,也可以是源自其它病人和醫護人員交叉感染所致的繼發性。

多見于老年營養不良,慢性酒精中毒慢性支氣管肺疾病及全身衰竭患者,肺炎克雷白桿菌和大腸桿菌的主要耐藥機制為超廣譜β內酰胺酶。

它的臨床表現為起病急,高熱,咳嗽,胸痛,痰量較多,黏稠,膿性,出血呈黃綠色,火磚紅色,膠凍樣。x線表現多樣,可為大葉實變,病變多見于右肺上葉,可有多發性蜂窩狀膿腫,葉間隙下墜,確診依靠痰細菌學檢查。

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