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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術創傷，移植供區有限，取骨區感染等并發癥發生，還有術后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學性差，以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術，這一技術，適用于大段的骨缺損患者，該技術是建立在俄羅斯學者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應力法則學說的基礎上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質，使外固定器固定，并緩慢持續穩定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經、肌腱、結締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現針道感染、疼痛和關節攣縮等并發癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導技術，這個技術采用骨水泥，植入骨缺損的區域，誘導形成類似滑膜組織，構成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質骨填充骨缺損區。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 3195次

• 小兒骨折如何治療

  首先要進行評估骨折的嚴重程度、骨折的年紀。因為小孩子越小，他的塑形能力越強，我們允許他成角的這個畸形會越大。如果他成角的畸形不大，年齡比較小，他受傷的部位又不是這個關節面，我們往往會通過制動，或者是石膏固定或者支具固定，就能夠得到非常完美的這個恢復。隨著年齡的增大，我們允許它成角的這個畸形，移位的這個畸形會越來越小，因為移位越大他塑形能力越小。

  

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  譚為 主治醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-06-11 6876次

• 交通事故致鎖骨骨折
  一般交通事故當時暴力還是比較大的，一般引起的鎖骨骨折應該受傷程度還是比較高的。如果是拍片檢查發現骨折是粉碎性骨折，并且錯位非常嚴重，對于這樣的骨折如果手法復位失敗了，為了避免后遺癥的發生，最好還是需要積極的到正規醫院骨科進行切開復位內固定手術治療的。手術之前需要積極地術前準備，排除手術禁忌，才可以安排手術治療。手術的過程中可以用鋼板、鋼針都可以的，術后的病人需要積極的進行傷口換藥，一般兩三天就需要傷口換藥一次，防止感染是非常重要的，一般兩周左右才可以拆線。再就是對于這樣的病人需要懸吊患肢保護的。盡量避免肩關節的活動，否則就會影響骨折愈合，一般保護到一個半月左右可以進行肩關節的活動，防止關節僵硬，恢復正常肩關節的活動度就可以。
  語音時長 1:35”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-08-13 4239次

• 交通事故腰椎骨折
  對腰椎骨折以后的病人，通常會表現為腰部的疼痛癥狀為主，并且影響病人腰部正常活動。如果椎體壓縮比較嚴重，對脊髓神經或者是馬尾神經引起受壓，就會引起一側或者雙側下肢感覺麻木，無力，脹痛，甚至會出現踇背伸、踝背伸無力的情況，大小便會出現異常，當脊髓神經損傷非常嚴重的時候，會引起病人出現完全性的癱瘓。對于早期往往會由于腹膜后血腫的問題，刺激交感神經引起胃腸蠕動比較慢，病人會出現腹脹，便秘的情況，對于這樣的病人需要少吃多餐，多吃一些好消化的食物，需要局部外用開塞露，口服復方蘆薈膠囊進行治療就完全可以的。
  語音時長 01:12”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-08 2619次

• 交通事故骨折住院多久
  病情分析：出現交通事故發生骨折，住院多久主要是干骨折的程度。如果是只是輕微的骨裂，或者是沒有太大的移位，一般可以采取保守治療，經過醫生正確處置，觀察一周左右，即可回家休養。如果有粉碎性的骨折，則需要通過手術治療，這種情況下，至少需要住院一個月。意見建議：在治療期間，一定要聽從醫生的指導，不能擅自離院，或者是私自出院，如果不注意休息，病情加重，就得不償失。
  蘇振波 主任醫師哈爾濱市骨傷科醫院

  2019-11-24 5005次

• 交通事故會引起腦積水嗎
  交通事故是可以引起腦積水的，如果是因為交通事故導致頭部的撞擊外傷，可以引起腦挫傷，蛛網膜下腔出血和顱內血腫，這些可以導致出現蛛網膜顆粒的堵塞，從而引起交通性腦積水，這樣會出現腦室的持續增大，以及顱內壓增高，通過顱腦ct檢查就能夠證實有沒有腦積水存在。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-21 2101次

• 交通事故腰椎骨折
  對腰椎骨折以后的病人，通常會表現為腰部的疼痛癥狀為主，并且影響病人腰部正常活動。如果椎體壓縮比較嚴重，對脊髓神經或者是馬尾神經引起受壓，就會引起一側或者雙側下肢感覺麻木，無力，脹痛，甚至會出現踇背伸、踝背伸無力的情況，大小便會出現異常，當脊髓神經損傷非常嚴重的時候，會引起病人出現完全性的癱瘓。對于早
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 247次

• 交通事故腦出血
  對于交通事故導致的腦出血，一般是由于頭部的撞擊，可以引起腦出血。主要是因為腦組織挫傷和腦血管的損傷引起，可以形成腦袋的血腫。而如果是檢查出血量比較大，超過了三十毫升，需要進行手術將血腫清除。另外如果是腦水腫比較重的話，術中可以同時做去骨瓣減壓，這樣才有恢復的希望，否則會因為血腫而壓迫腦干，而危及生命
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 633次