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• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實并發焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發作為主，因為到了老年人，對生活以后的身體等等，他會有很多很多的擔心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機能的衰退，身體都會發生很大很大的變化。表現在什么地方呢，藥物的吸收會怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會減慢，因而出現不良反應的發生率，要高于青壯年。再一個老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內蓄積時間也比較長，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會比較慢，所以代謝過程當中，那個副作用也會相應的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個部分，一個劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現這些不良的反應，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現最多見呢，一個是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時候，我們一般都會用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個劑量應該小，再一個不要長期用，再一個這些藥物有可能對老年人，我們叫啥，認知功能記憶力影響比較大，所以有的時候抗焦慮的時候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點。

  

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  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 4573次

• 焦慮癥有什么癥狀

  焦慮癥的癥狀多種多樣，患者的表現往往都不同。在我門診上經常來看，病人有焦慮的時候，往往反映的是什么呢，十個里面有七八個，反映的是身體不舒服，好多人就會胸悶，大汗淋漓、心悸、心慌，感覺就是憋氣要憋過去，瀕死的感覺。往往是軀體癥狀明顯，所以說每個人都不一樣，總結起來大概分為三類，剛才我說的，主要是一些軀體的癥狀，第一個是，處境不相稱的痛苦的情緒體驗，外邊沒有客觀的對象，就是沒有什么事，也沒有危急的事件，但是他感覺就是害怕、緊張，就像前面我談到了，焦慮癥的概念一樣，無緣無由的他就害怕緊張、恐懼，其實并沒有什么事情發生，總擔心會有不好的事發生，大禍臨頭了，出現壞的結局、患者的表現情緒比較低落，有的時候會很傷感，流眼淚。第二個，精神運動性不安，精神運動性不安就是病人怎么了，我們常常見的是靜坐不能，來回走動坐不住，煩燥雙眉緊縮，他們姿勢是僵硬的，好多人反映后背肩膀，都是僵硬的，坐立不安有的時候大喊大叫，呆不住出去跑。再有就是剛才說的軀體癥狀，軀體癥狀就像我們經常說的，我把它分成好幾類，一個呼吸系統，呼吸變快變淺，頻率變得非常非?？?，再一個心血管系統，總覺得心前區有疼痛，胸悶大汗淋漓了等等，老覺得是不是發作心絞痛，神經系統有耳鳴頭暈，這些都有，自主神經系統，有的時候焦慮太厲害，我們常見的一種經常跑廁所，尿急、尿頻、尿痛，手足多汗，急性發作的時候有時候大汗淋漓，趕快跑急診經常多見，再一個最常最常見的，就是睡眠不好，焦慮病人很多時候，我們叫入睡困難，很常見，有的時候睡眠很淺、易醒，醒了以后再也睡不著，這就是焦慮障礙常見的一些征兆。

  

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  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 18502次

• 老年期焦慮癥有何特征表現？
  （1）主觀感受：患者感到恐懼、害怕，感到危險或災難的降臨，甚至出現怕失去控制而發瘋或瀕臨死亡的威脅，注意力不能集中，有失去支持和幫助感。（2）認知障礙：在急性焦慮發作時，可出現模糊感，擔心即將暈倒，思考問題較為簡單。（3）行為方面問題：因注意力渙散而出現小動作增多，東張西望，坐立不安，甚至搓手頓足，惶惶不可終日；容易激惹，對外界缺乏興趣，因此造成工作和社交中斷。（4）軀體癥狀：軀體不適常是焦慮老人最初出現的癥狀，可涉及任何內臟器官和自主神經系統，常有心悸、胸悶、透不過氣、口干、腹痛、便稀、尿頻和大汗淋漓等。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-05 3129次

• 產后焦慮癥有何表現
  產后焦慮癥，目前沒有得到足夠的重視，而他可能比產后抑郁癥更加常見。與產后發生的焦慮癥狀相比，產后焦慮癥，焦慮癥狀群足夠嚴重，已經達到了診斷標準。產后焦慮癥的這個嚴重程度大于產后焦慮，有些產后焦慮癥是產后焦慮發展來的。產后焦慮癥，往往和產后抑郁癥共病，常見的有廣泛性的焦慮障礙、恐懼癥、疑病癥。產后抑郁癥的產婦當中大約30%同時患有焦慮癥，兩個共病的就是廣泛性焦慮比較多。焦慮主要表現就是不光對嬰兒健康和喂養的擔憂，還對家人工作出現一些不必要的擔憂，無法排解。同時伴有運動不安，感覺過敏失眠緊張等等。不少產后抑郁癥的產婦還有這種強迫觀念，內容往往這個與關愛嬰兒相反，帶有暴力色彩，造成了產婦的痛苦。為了確保這個嬰兒的安全，產婦常常不敢接觸孩子，不能承擔母親的這種責任，影響正常的母嬰關系，給家庭孩子和自己帶來一些痛苦，損害。
  語音時長 1:39”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 12601次

• 老年期焦慮癥的特點有哪些？
  老年人因為身體機能下降，軀體疾病的困擾，退休后生活狀態改變，兒女不在身邊，空巢老人增加，會增加老年人的失落感和無助感，從而產生焦慮情緒。老年焦慮癥患者與軀體疾病共存，所以軀體癥狀較多，往往會反復就醫，懷疑自己得了不治之癥，情緒低落，胡思亂想，往往伴隨抑郁情緒。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-25 2201次

• 焦慮癥的臨床特點有哪些
  病情分析：1.不確定性，焦慮癥患者的焦慮情緒往往是指向未來的，具有某種不確定性，也可稱之為預知性焦慮。2.與生活實際不符，患者所緊張、焦慮的對象或事情實際上并沒有任何威脅和危險，然而焦慮癥患者卻認為這些事十分重要，從而引發焦慮、恐懼心理。3.恐懼心理，由于患者對現實生活中的某些事情或將來的某些事情表現的過于擔憂，從而引發不必要的緊張心理。4.不良軀體癥狀，如出汗、口干、嗓子發堵、胸悶氣短、呼吸困難、心悸、惡心嘔吐、尿急、尿頻、頭暈等。意見建議：患者日常生活中要學會釋放情緒，避免壓力過大，從而在一定程度上幫助身體恢復。積極到正規醫院檢查，配合醫生治療。
  鄭志君 副主任醫師遼寧省朝陽市中心醫院

  2023-04-22 3203次

• 老年期焦慮癥有何特征表現？
  （1）主觀感受：患者感到恐懼、害怕，感到危險或災難的降臨，甚至出現怕失去控制而發瘋或瀕臨死亡的威脅，注意力不能集中，有失去支持和幫助感。（2）認知障礙：在急性焦慮發作時，可出現模糊感，擔心即將暈倒，思考問題較為簡單。（3）行為方面問題：因注意力渙散而出現小動作增多，東張西望，坐立不安，甚至搓手頓足，
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 189次

• 老年期焦慮癥的特點有哪些？
  ?老年期焦慮癥的表現和青少年有一些相似的地方，患者突然會感到內心的不安，緊張，激動，胸悶，氣急，心慌，心悸等，但是老年期焦慮癥也有它自身的特點，它主要表現為焦慮情緒比青壯年而言，可能持續的時間更長，焦慮的程度并不恒定，有時候有波動；老年期焦慮癥的患者存在相對更加客觀的一些誘發因素。隨著年齡的逐漸增加
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 65次