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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12526次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18700次

• 支氣管擴(kuò)張吃中藥
  一般對(duì)于支氣管擴(kuò)張，可以采用小青龍湯，這個(gè)出自傷寒論里面，主要藥方包括麻黃，芍藥，細(xì)辛，干姜，甘草，桂枝，五味子，半夏，采用這些進(jìn)行相應(yīng)的處理之后，進(jìn)行添煮之后溫服，具有很好的療效。對(duì)于治療急性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘，具有辛溫解表、散寒、溫肺的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-09-18 4703次

• 支氣管擴(kuò)張可以吃中藥調(diào)理
  支氣管擴(kuò)張是可以服用中藥進(jìn)行調(diào)理的，在臨床上還是以西藥治療為主。例如患者為支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期時(shí)，需要進(jìn)行戒煙、避免感染，適當(dāng)?shù)脑黾芋w育運(yùn)動(dòng)，維持和提高肺功能。如果患者穩(wěn)定期有痰咳不出，或者咳痰困難時(shí)，可使用祛痰藥物，祛痰藥物包括了桉檸蒎、沐舒坦，乙酰半胱氨酸等。如果患者平素肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，有支氣管痙攣的癥狀時(shí)，可口服多索茶堿片進(jìn)行平喘，以及吸入異丙托溴銨、沙丁胺醇等進(jìn)行平喘治療。如果患者發(fā)生了急性感染，需要積極地完善相關(guān)檢查以評(píng)估病原體，根據(jù)不同的病原體采取不同的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-16 8779次

• 支氣管擴(kuò)張可以吃川貝嗎
  支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是咳嗽，咳痰，患者甚至嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀。患者有很多咳嗽，咳膿痰的時(shí)候，可以除了口服抗生素之外，還可以口福止咳類的藥物，比如說(shuō)中成藥川貝，枇杷口服液等等。川貝，一方面具有化痰止咳的作用，其實(shí)還有潤(rùn)肺的作用。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-20 2001次

• 支氣管擴(kuò)張可以吃石榴嘛
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致此支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復(fù)咯血，支氣管擴(kuò)張是可以吃石榴的。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2001次

• 中藥治療支氣管擴(kuò)張
  對(duì)于支氣管擴(kuò)張可以采用常見(jiàn)的中藥進(jìn)行調(diào)理一般的可以采用桔梗，百合，玉竹，海浮石，陳皮一同加水煎服，具有入肺經(jīng)，祛痰止咳，同時(shí)也有宣肺排膿這種效果，在中醫(yī)上可以治療肺癰，那么還能達(dá)到一定的提升肺氣的作用，對(duì)于像肺結(jié)核，低熱，盜汗，消瘦這種癥狀都有一定的治療作用。
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-08 124次

• 支氣管擴(kuò)張有中藥嗎
  支氣管擴(kuò)張使用的中藥也是活血化瘀，而且它是一個(gè)廣譜的抗炎，因?yàn)橹兴幚锩嬉灿邢椎淖饔茫窍撞皇钦f(shuō)它明確的是什么致病菌針對(duì)性的抗菌，區(qū)別與平常所講的一個(gè)微生物培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，中醫(yī)是沒(méi)有。對(duì)于支氣管擴(kuò)張使用的一些中草藥或者是中成藥，都是根據(jù)它目前的病情來(lái)選擇，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)咯血的癥狀，就不能使用一
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 110次